...较多的应用药物也是rt-PA、SK和UK。临床随机对照研究提示rt-PA的疗效优于其他药物。研究还发现在rt-PA溶栓后,给予肝素抗凝治疗,可以进一步改善肺血管血流灌注,并且降低再梗死的机会。 ③深静脉血栓形成:深静脉血栓的药物治疗包括肝素...
...检查结果调整药物剂量,剂量过小不能防止血栓,而过大可能引起严重出血。纤维蛋白溶解药物能溶解已形成的血栓,快速溶解堵塞心脏血管的血栓可防止缺血心肌组织的坏死(见第27节)。常用溶栓药有3种,链激酶、尿激酶及组织纤溶酶原活化物。心脏或其他部位血栓...
...用于房颤、静脉血栓栓塞、脑梗塞等疾病抗凝治疗。其抗凝效果出现在治疗后2~7天,如需快速起效,可同时给予肝素治疗4天,国际标准化比值(INR)达治疗范围2天后停用肝素。 华法林主要不良反应是出血。出血促进因素包括潜在临床疾病、同时服用抗血小板药...
...阿司匹林是具有一百多年历史的解热镇痛药,今天仍是最常用的药物之一。这是由于阿司匹林不仅可用于治疗头痛,发热和关节痛,而且还是最常用的抗凝药,许多老年人因患有心脑血管病而长期服用小剂量阿司匹林,以防严重的缺血性心、脑损害发生。 但应当警惕的...
...疾病如系统性红斑狼疮。类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、支气管哮喘、青霉素反应等; ③医源性抗凝物质主要肝素及双香豆素抗凝药两种; ④健康妇女在妊娠后期或产后1到数月内产生。因子Ⅷ抑制物是一种抗体,绝大多数属IgG,少数为IgG和IgM混合存在...
...凝血中形成的纤维蛋白,可经纤溶酶作用从精氨酸-赖氨酸键上分解成可溶性产物,使血栓溶解。纤维蛋白溶解药(fibrinolytic drugs)激活纤溶酶而促进纤溶,也称溶栓药(thrombolytic drugs),用于治疗急性血栓栓塞...
...急性动静脉血栓,其疗效与血栓形成的时间有关。 (3)血栓栓塞:应用抗血管疗法。 2.依类选药 动脉血栓性疾病发生机制主要是内皮损伤和血小板激活,其治疗可选用调节血管内皮细胞功能、抑制血小板、溶栓及降低血黏度等措施。静脉血栓性疾病的发生机制是以...
...这些中草药主要通过作用于细胞色素P450而改变华法林的代谢。由于国人服用中药者众多,故中草药对华法林的影响需引起足够的重视。 ■增强华法林抗凝作用 许多实验证明,活血的中草药中广泛存在受体调节效应,影响钙通道、多巴胺、肾上腺能、血管紧张素Ⅱ...
...rt-PA)最初24h内不能再用抗凝剂和抗血小板药,24h后CT显示无出血,可用抗凝和抗血小板治疗。 卒中病人接受尿激酶(UK)和阿替普酶(rt-PA)溶栓治疗必须在具有确诊卒中和处理出血并发症能力的医院进行。不推荐用链激酶(SK)静脉溶栓...
...,嚼服阿斯匹林150mg,采集血标本进行溶栓前的常规检查。严密监护病人心率、心律、血压、脉搏、体温、呼吸、尿量、精神状态等变化,并记录于特护单上,同时备齐各种抢救设备如除颤器、吸痰器、心脏起搏装置、呼吸机、气管插管、抢救药品等,以便病人...
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