(一)治疗 1.心房颤动的治疗对策 (1)主要原则：①消除易患因素;②转复和维持窦性心律;③预防复发;④控制心室率;⑤预防栓塞并发症。 (2)3P心房颤动的治疗对策 ①阵发性心房颤动：发作期治疗的主要目标是控制心室率和转复窦性心律;非发作期(窦性心律时)的治疗目标是预防或减少心房颤动的发作。 阵发性心房颤动在无器质性心脏病(称为孤立性心房颤动)时：休息、镇静...
1.心房颤动伴室内差异性传导与 室性期前收缩 的鉴别 室性期前收缩的特点为：①V1导联QRS波呈单向或双向型，V6呈QS或rS型;②以左束支阻滞多见;③有固定的联律间期，后有完全性代偿间歇;④畸形QRS波的起始向量与正常下传者不同。 2.心房颤动伴室内差异性传导与室性 心动过速 的鉴别 前者的节律大多绝对不规则：心率极快时才基本规则，而后者基本规则(R-R间...
(一)发病原因 1.器质性心脏病 (1) 风湿性心脏病 ：约占心房颤动病因的33.7%，以 二尖瓣狭窄 及闭锁不全多见。 (2) 冠心病 ：经冠状动脉造影证实为冠心病 心绞痛 者，心房颤动的发生率为1.5%，陈旧性 心肌梗死 心房颤动发生率为3.8%; 急性心肌梗死 时的发生率为8.2%。而因 胸痛 进行冠状动脉造影证实冠状动脉正常者，心房颤动发生率为11%...
AMI出现室早或室速应予以积极控制，严密心电图监护，并作好除颤等急救准备，以防发生室扑或 室颤 。在用洋 地黄 及抗 心律失常 药物治疗中，发现室早增多，应调整上述药物剂量或停用药物观察。应用 利尿 剂时应注意监测血钾，并及时予以纠正。重视病因治疗，如积极改善 冠心病 病人的冠状动脉供血情况; 高血压 性心脏病应注意将血压控制在适当范围;心脏功能减退者应积极
心房颤动(atrial fibrillation，Af)简称房颤，是最常见的 心律失常 之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。
(一)发病原因 1. 冠心病 ，尤其是 急性心肌梗死 或急性冠状动脉缺血。 2. 心肌病 伴完全 房室传导阻滞 者。 3.严重电解质紊乱，如严重低钾或高钾。 4.药物毒性作用，如奎尼丁、洋 地黄 、氯喹、锑剂、酚塞嗪类等 药物中毒 。 5. 触电 、雷击或溺水。 6.各种室性 心动过速 进一步恶化。 7. 预激综合征 合并房颤，误用 洋地黄 类药物。 (二)
心房扑动和心房颤动 心房扑动和心房颤动是发生于心房的快速异位心律失常。心房扑动时，心房内产生3印次份左右的快而规则的冲动，心房收缩快而协调。心房颤动时，心房内生350-6印次／53的不规则冲动，心房内务部分肌纤维极不协调地乱颤，心房失去了有效地收缩功能。心房颤动是仅次于过早搏动的常见的心律失常，远较心房扑动多见。心房扑动和心房颤动各有阵发性和慢性两种类型，以...
心房 颤动和 心房扑动 是心房肌内的一种非常快的电冲动扩布形式，致使心房肌快速收缩，从而导致 心室 肌收缩频率加快，收缩效率降低。 这些异常心律可阵发性或持续发作。在颤动或扑动时，心房肌收缩是如此之快，以致心房壁只是简单地颤动， 血液 不能有效地泵入心室。在颤动时，心房节律不规则，因此心室节律也不规则；而在扑动时，心房和心室节律则是规则的。由于 房室结 和希...
并发症可并发 心脏骤停 。
除对病因和诱因的治疗外，重点是尽量减轻病人的症状，减少和防止复发，预防血栓和栓塞的发生。减轻症状是有效控制发作时的心室率，首选西地兰0.2-0.4mg稀释后缓慢静推， 低血钾 和 药物中毒 时禁用。亦可选用胺碘酮150mg或心律平70mg稀释后缓慢静推。慢性房扑或房颤时可口服地高辛0.125-0.25mg/d，或胺碘酮200-600mg/d，控制心室率在70
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