手部神经支配来自 正中神经 、 尺神经 和 桡神经 。 正中神经于 肘窝 部穿过 旋前圆肌 两头之间，行走在 指浅屈肌 和 指深屈肌 之间。于 前臂 近端发出分支至旋前圆肌、 桡侧腕屈肌 、 掌长肌 、指浅屈肌;穿过旋前圆肌时发出 骨间前神经 ，与 骨间前动脉 伴行于指深屈肌和 拇长屈肌 之间，分支支配拇长屈肌腱和指深屈肌。腕上部于桡侧腕屈肌和掌长肌之间行走...
伸𧿹长 肌腱转移术 图1 高弓足 及爪形趾 ⑴切口 ⑵分离、切断伸𧿹长肌腱，跖骨颈部作一骨内隧道 ⑶伸𧿹长肌腱转移至第1跖骨颈部，融合趾间关节 ⑷将伸𧿹长、短肌腱缝合 图2 伸𧿹长肌腱转移术 图3 伸趾长肌腱转移术（hibb） [适应证] 1.可作为𧿹趾爪形趾的矫形术 𧿹趾爪形趾即趾间关节屈曲、跖趾关节过伸，同时合并跖骨头跖屈[图1 附图]。患有𧿹趾爪形趾者...
无论在战时或平时， 血管 外伤 均较常见，其中以 四肢血管损伤 最为多见，其次为 颈部 、 骨盆 、 胸部 和 腹部 的 血管损伤 。近来随着血管腔内 疗法 的开展和普及，医源性血管损伤也日益增加。在血管损伤中， 动脉损伤 多于 静脉 ，伴行动静脉的合并损伤及单独的 静脉损伤 也均有发生。手部血供极为丰富。主要来源是 桡动脉 和 尺动脉 ;尚有 骨间前动脉 ...
肌肉肌腱损伤 (injury of muscle and tendon)，常见的 运动系统 损伤。直接暴力造成的 肌肉 或 肌腹 移行部完全断裂或部分断裂，谓之肌肉断裂。外力引起的肌肉突然猛力的收缩，可造成 肌腱 起止点的完全或部分撕裂，谓之 肌腱断裂 。若肌腱长期反复经受轻微 外伤 ，或肌腱本身有慢性磨损，导致腱 纤维变性 ，变细，日后轻微 扭伤 即可造成...
手是人类劳动的器官,是进行正常生活、工作不可缺少的工具。 不论平时或战时，手部损伤都很常见。我院1985年14852例 外科 急诊中，手 外伤 占23.2%，占 骨科 急诊总数的42.5%。 手的结构复杂而精细，处理手外伤时，医生必须熟悉手部解剖生理特点，掌握手外伤处理原则和技术，才能做好手外伤的 初期外科处理 ，最大限度地保留和恢复手的功能。 参看 手部损...
... 指间关节 突然屈曲而撕脱伸腱附着点，局部切割伤亦可割断。表现为锤状指 畸形 ，部分病人伴有撕脱 骨折 （图3-107）。 图3-107伸指肌腱止点断裂或撕脱骨折及复位固定法 1. 开放伤 清创后 缝合 肌腱 ， 手指 置于远侧指间关节过伸，近侧指间关节屈曲位，使伸肌腱松弛，用 石膏 或铝板固定4～6周。 2. 闭合伤 固定于上述位置4～6周。如伴有较大块的...
...抗功能锻炼。术后1～3周限制性被动活动，以促进新生胶原纤维形成纵向排列，减少粘连，促进愈合。此期在医务人员的严格指导下行患肢（指）被动屈曲、伸直活动，方法同上。 ⑵中期无阻抗的功能锻炼。术后4～5周，指导患者轻度主动活动患肢（指），练习时动作缓和，用力适当，每日10次，每次5min，以引起轻度酸胀为宜，避免暴力性动作。对肌肉和关节进行按摩，配合采用局部理疗，...
手部肌腱损伤 多为开放性，以切割伤较多，常合并神经 血管伤 或骨关节损伤，也可发生闭合性撕裂伤。 肌腱断裂 后，相应的关节失去活动功能。如指浅屈肌腱断裂相应指近侧 指间关节不能屈曲 ；指深屈肌腱断裂，表现为远侧指间关节不能屈曲；指深浅屈肌腱均断裂，则远近侧指间关节均不能屈曲。由于手内肌仍完整，掌指关节屈曲不受影响。伸肌腱不同部位断裂，其相应关节不能伸展，并可...
手部主要由 正中神经 及 尺神经 支配， 桡神经 只支配部分 手背 感觉，各条 神经损伤 的表现及处理，第七章已作叙述，本节只讨论手部神经损伤的特点。 一、手部神经损伤，只要条件允许，应争取Ⅰ期修复。 二、正中神经刚出 腕管 即发出一支 大鱼际 支，行走很短距离即进入大鱼际诸肌，支配 拇短展肌 ， 拇指对掌 肌及 拇短屈肌 浅头 ，该段很容易损伤。损伤后 拇...
手部肌腱损伤 多为开放性，以切割伤较多，常合并神经 血管伤 或骨关节损伤，也可发生闭合性撕裂伤。 肌腱断裂 后，相应的关节失去活动功能。
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