高血糖症主要为医源性,同样可引起脑损害。因此应重视血糖的监测,做到预防为主、早期诊断及时治疗,才能降低发生率、减少脑损害。预防的主要措施是控制 葡萄 糖输入的速度,临床上应注意以下几点: 1.加强监测 对母分娩前短时间内和新生儿在产房复苏时用过 葡萄 糖者,入病房后先查血糖(用试纸法或微量血糖法),然后决定所需输糖速度。 2.慎用高渗葡萄糖 在 新生儿窒息 ...
高血糖是指血糖异常高。 新生儿的高血糖较 低血糖 少见。在小婴儿,静脉输注 葡萄 糖可使血糖过度升高。新生儿在严重应激状态下或感染( 败血症 )时可能出现高血糖。如果血糖过高,可出现 尿糖 。 治疗包括减少 葡萄 糖量,如果高血糖持续存在,应静脉给予胰岛素。
高渗性非酮症高血糖昏迷 (hyperosmolar non-ketotic hyperglycemiccoma, HONK)是一种较少见的、严重的急性 糖尿病 并发症 ,其主要临床特征为严重的 高血糖 、 脱水 、 血浆渗透压升高 而无明显的 酮症酸中毒 。患者常有 意识障碍 或 昏迷 。本病 病死率 高,应予以足够的警惕、及时的诊断和有效的治疗。 一、发生...
高血糖不重者无临床症状,血糖增高显着或持续时间长的病儿可出现 脱水 、烦渴、 多尿 等表现。呈特有面貌,眼闭合不严,伴惊恐状。体重下降,血浆渗透压增高。严重者可发生 颅内出血 ,常出现 糖尿 ,尿酮体阳性,可伴发 酮症酸中毒 。
胰高血糖素由胰岛α细胞所分泌,是一个含29个氨基酸的直链肽,为胰岛素的主要拮抗激素,其主要靶器官为肝脏和肾脏,可促进肝糖原分解,抑制肝糖原合成,促进 葡萄 糖异生和分解,并能促进脂肪分解。其分泌主要受血糖调控,高血糖时分泌减少, 低血糖 时分泌则增加。
胰高血糖素由胰岛α细胞所分泌,是一个含29个氨基酸的直链肽,为胰岛素的主要拮抗激素,其主要靶器官为肝脏和肾脏,可促进肝糖原分解,抑制肝糖原合成,促进 葡萄 糖异生和分解,并能促进脂肪分解。其分泌主要受血糖调控,高血糖时分泌减少, 低血糖 时分泌则增加。
诊断 由于新生儿高血糖症常无特异临床表现,诊断主要依据血糖和 尿糖 检测,但应及时查清原因,以利治疗。根据临床特点和相关病史,实验室检查全血血糖>7mmo1/L(125mg/dl)即可诊断为高血糖症。 鉴别 与其他病因引起的 脱水 和 新生儿颅内出血 症鉴别。新生儿 颅内出血 症主要由缺氧和产伤引起,病史和实验室检查、脑CT检查可助鉴别。
...微血管病变。 膳食纤维是存在于食物中不能被人体消化、吸收的一类复合碳水化合物,有防治便秘、结肠癌的作用,还能降低血浆胆固醇。由于膳食纤维能延缓糖的吸收速度,具有降低血糖和改善葡萄糖耐量的作用,因此主张在糖尿病饮食中应增加食物纤维量。建议糖尿病患者多用一些富含膳食纤维的食物,如蔬菜、粗粮、杂粮等。一般来说,糖尿病患者最好保证每天的膳食纤维摄入量为25~30克。
西医治疗 1.医源性高血糖症 应根据病情暂时停用或减少 葡萄 糖入量,严格控制输液速度,并监测血糖加以调整。肠道外营养应从 葡萄 糖的基础量开始,逐步增加。 2.重症高血糖症 伴有明显 脱水 表现时,应及时补充电解质溶液,以迅速纠正血浆电解质紊乱状况,并降 低血糖 浓度和减少 糖尿 。 3.胰岛素 对空腹血糖浓度>14mmol/L(250mg/dl)伴 尿糖...
...,典型的特异性皮肤损害,在所有病例中均极为相似, 糖尿病 、 体重减轻 、舌及 口角炎 、 腹泻 等,并结合实验室及其他辅助检查。 鉴别 胰高血糖素瘤有皮肤损害和血浆胰高血糖素水平增高,故凡具有皮肤损害的病例及胰高血糖素水平增高的病例均应予以鉴别: 1.皮肤损害 (1)胰高血糖素瘤病人的皮肤损害是呈坏死溶解移行性 红斑 改变;应与良性家族性 天疱疮 、落叶性...
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