...1.房颤合并室早与室内差异性传导。临床较常见,应注意鉴别,指导治疗(表1)。 2.房颤伴快速宽大畸形QRS波 常见于房颤合并束支传导阻滞、室性心动过速、预激综合征等。其临床意义差异很大,鉴别如表2: 3.房颤并缓慢心室率 老年人常合并房室...
...可出现脑动脉栓塞、周围动脉栓塞、肺栓塞、心功能不全、心脏性猝死等并发症。 1.脑动脉栓塞 是房颤的最常见并发症之一。流行病学统计,心房纤颤患者脑卒中的发生率为2%~6%。房颤患者并发全身栓塞中75%为脑动脉栓塞。脑栓塞的栓子主要来自左心房...
...如有左室肥厚、脉压增大,可在数年内发生心衰而死亡。 2.心律失常 期前收缩、房颤和阵发性心动过速均可发生,其中以房颤最多见,是二尖瓣狭窄的晚期表现,主要见于有明显左房扩大的病人。绝大多数老年二尖瓣狭窄患者伴有房颤,二尖瓣关闭不全也有30%伴有...
...一般症状外,心律失常发生后,患者还可能出现严重的血流动力学障碍,导致头晕、黑矇、晕厥甚至猝死,因此,必须积极、彻底地予以治疗。但是在我国,药物治疗不规范的现象普遍存在。例如,据胡大一教授介绍,对于最常见的心律失常——房颤,2006年美国和...
...适合应用电击转复呢? (1)同步电击复律包括:①心房纤颤。例如风湿性心脏病二尖瓣病变,在二尖瓣分离术后1~3个月仍为房颤者;风湿性瓣膜病引起持续性房颤,在半年一1年内作手术但代偿功能良好者;甲状腺功能亢进控制后的房颤;新发的房颤常规:药物转...
...。 心房纤颤简称房颤,是老年人一种常见的心律失常。绝大部分发生于心脏有显著病变的人,最常见者为风湿性心脏病特别是二尖瓣狭窄,其次是冠心病,其他比较多见的病因是高血压性心脏病、甲状腺机能亢进、慢性缩窄性心包炎、洋地黄中毒等,少数健康人也可发生...
...一部分病人还可能发生心房颤动(以下简称房颤) 。大部分病人只发生室上速,不发生房颤;也有的病人一生中只发生过房颤,未出现过室上速;还有一部分病人既有室上速又有房颤,房颤可单独发生,亦可由室上速转化而来...
...1、甲状腺功能亢进时心律失常常见,其中最常见者为房颤。据报道,有10%~22%甲状腺功能亢进患者并发房颤,甲状腺功能亢进房颤的病理生理基础尚未完全明了。房颤的维持需多发性折返环路的形成,目前仅知甲状腺功能亢进时心肌细胞Na -K -ATP...
...(一)病史、症状:临床症状取决于房扑、房颤发作的频率、发作时心室率的快慢及有否基础心脏病。轻者可无症状或轻度心慌气短,重者有明显心功能不全、心绞痛表现。病史应注意询问房扑、房颤发生的频率和已经发生的时间,每次发作时药物的应用,现在正应用的...
...本文展望目前几个值得重点关注的研究方向与治疗进展。 一、 心房颤动 心房颤动(房颤)的研究路程漫长,达一个世纪之久。新旧世纪之交,许多较简单的心律失常得以根治,房颤重新成为关注的热点和最活跃的研究领域之一,被喻为新世纪的心律失常与亟待攻克的...
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