室性期前收缩 是指由希氏束分支以下起搏点提 早产 生的心室激动，又称室性异位搏动，为小儿最常见的 心律失常 ，由折返或自律性增高所致。频发(>6次/分或30次/小时)，持续呈联律的，连续发生2-3次 早搏 ，呈多源性或短阵 心动过速 者。QRS波群畸形显著或时限>0.14秒者。
(一)发病原因 1.自主神经功能因素 此系室性期前收缩最常见的原因之一。当自主神经功能失调时，不论是 迷走神经兴奋 ，还是交感神经兴奋，均可使心肌的快、慢纤维的兴奋性失去均衡，可使不应期和传导速度发生改变，引发折返性室性期前收缩。 儿茶 酚胺分泌过多使心室自律细胞自律性增高，导致室性期前收缩等。过量的烟、酒、茶、 咖啡 等的摄入，精神过度 紧张 、过度 疲劳...
(一)治疗 窦性期前收缩的产生原因可能与自主神经失调、 发热 、代谢、药物等因素有关，治疗应针对原发病处理。 (二)预后 一般预后较好。
可无明显的临床症状。 窦性期前收缩的诊断条件是：①提早出现的窦性P波与基础窦性心律的P波相同。②有固定的联律间期。③呈等周期代偿间歇。
室性期前收缩(ventricular extrasystole)亦称室性过早搏动(ventricular premature beats,VPBs)简称室性早搏，是指在窦性激动尚未到达之前，自心室中某一起搏点提前发生激动，引起心室除极，为最常见的 心律失常 之一。
对良性期前收缩与病理性期前收缩鉴别要点： (1)病理性期前收缩(器质性期前收缩)：①多有先天性或后天性心脏病等基础疾病，或有代谢紊乱及 药物中毒 等病理状态。②联律性或连发性期前收缩。③多源性或多形性期前收缩。④呈并行心律的期前收缩。⑤ 室性期前收缩 QRS波群显著增宽>0.14～0.16s。⑥各型期前收缩并存。⑦期前收缩后的窦性心搏T波发生改变。⑧R-on...
(一)治疗 1. 房性期前收缩 大多数无器质性心脏病及无症状性房性期前收缩无需治疗。 风湿性心脏病 及 冠心病 当出现频发的房性期前收缩往往预示可能要转为房颤，此时应给予治疗，下列药物可供选用：①奎尼丁每次0.2g，3～4次/d;②维拉帕米(异搏定)40～80mg，3～4次/d;③硫氮卓酮每次60～90mg，3～4次/d，必要时可同时加服安他唑啉(安他心)每...
对于有器质性心脏病病人出现期前收缩的预防，主要是积极进行病因治疗，如改善 冠状动脉供血不足 ，限制AMI范围，切除室壁瘤，改善心功能，纠正电解质紊乱等。如属 药物中毒 引起者如洋 地黄 或某些抗 心律失常 药物过量者应减量或停用。若属精神 紧张 、情绪激动或过度 疲劳 引起者应精神放松、注意休息或适当应用镇静剂。
1.房室交接区性期前收缩伴时相性室内差异性传导与 室性期前收缩 的鉴别 (1)房室交接区性期前收缩伴时相性室内差异性传导与室性期前收缩的鉴别：两者均可有逆行性P′波。但交接区性期前收缩的R-P-间期<0.12s，QRS波多呈三相性右束支阻滞型、波形较窄、时限多小于或等于0.14s，外形易变性大、无室性融合波。而室性期前收缩的P-P′间期应大于0.12s(由于...
1.房室交接区性期前收缩伴时相性室内差异性传导与 室性期前收缩 的鉴别 (1)房室交接区性期前收缩伴时相性室内差异性传导与室性期前收缩的鉴别：两者均可有逆行性P′波。但交接区性期前收缩的R-P-间期<0.12s，QRS波多呈三相性右束支阻滞型、波形较窄、时限多小于或等于0.14s，外形易变性大、无室性融合波。而室性期前收缩的P-P′间期应大于0.12s(由于...
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