...肘关节外形明显改变,功能障碍也更为明显,常合并有尺神经损伤症状。 发生肱骨内上髁的撕脱骨折时,肘关节内侧组织,如侧副韧带、关节囊、内上髁和尺神经等均可损伤。肘关节内侧肿胀,疼痛,局部皮下可见淤血。压痛局限于肘内侧。有时可触及骨摩擦感。肘关节伸屈...
...可并发肘关节半脱位。本病还可以合并其他损伤,如桡骨头、颈、尺骨鹰嘴骨折等。此外,由于肱骨内髁骨折既是关节内骨折,又是骨骺损伤,因此复位不满意时不仅妨碍关节功能恢复,而且可能引起生长发育障碍,继而发生肢体畸形(如肘外翻)及创伤性关节炎。在...
...稳定及陈旧性者,多需采用开放复位及内固定术。除传统的后路融合术外,当前多主张自颈前路暴露颈1~2椎节,行齿突骨折复位加螺钉1~2枚内固定术(图2),或行双侧寰枢椎间关节植骨融合术(图3),但齿突螺钉内固定时,由于齿突较细小,如操作不当,或是...
...肱骨内上髁骨骺撕脱骨折 肱骨内上髁骨折是肘部损伤中最常见的一种,约占肘关节骨折的10%,仅次于肱骨髁上骨折与肱骨外髁骨折,占肘部损伤的第三位。骨折多发生在少年和儿童。这个年龄组,肱骨内上髁系属骨骺,尚未与肱骨下端融合,故易于撕脱,通称肱骨...
...西医治疗 无移位的肱骨内上髁骨折,无需复位,仅用长臂石膏托或超关节小夹板固定3~4周,拆除石膏或夹板后进行功能锻炼。Ⅱ度以上骨折应先利用手法复位,失败者再手术。 1.手法复位 局麻或臂丛麻醉,Ⅱ度骨折应采用肘关节屈曲90°,前臂旋前,使...
...内髁骨折可能就是撕脱骨折,而内上髁骨折相似。至于尺骨鹰嘴与滑车相撞的具体方式,还可能是由于尺骨的旋转,尺骨鹰嘴半月切迹在水平方向上将肱骨内侧撞下...
...牵拉向下向前,并旋转移位。同时肘关节内侧间隙暂时被拉开,或发生肘关节后外侧脱位,撕脱的内上髁(骨骺),被夹在关节内,根据损伤的严重程度,可分为4度。 Ⅰ°损伤:仅有骨折或骨骺分离,移位甚微。 Ⅱ°损伤:骨块向下有移位,并向前旋转移位,可达...
...)固定,3~4周后更换功能位石膏,再持续6~8周。 (3)轻度距骨体压缩骨折:持续牵引3~5min,而后以小腿石膏功能位固定之。 3.无法闭合复位的骨折 指手法复位失败及粉碎性骨折等多需开放复位,并酌情行内固定术(图5,6)。其术式分为: ...
...另外的手术。因此,目前大多数学者主张采取前路减压+融合+钢板螺钉固定术。实际上,这种带有垂直的暴力所致的严重不稳定型骨折更需要前路减压及固定术,而不是后路固定。后路固定失败的原因主要是: 1.椎体前方骨折使前纵韧带及纤维环前部纤维与椎间盘断离...
...中西医结合 治疗 内固定后骨髓炎指骨折各项内固定术后并发感染,累及已经受到创伤和手术侵害区域所致的骨感染。我院1999年7月~2002年12月运用中西医结合方法治疗该病23例,获得了良好的效果,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 ...
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