...早产儿缺乏肺表面活性物质而在临床上出现呼吸困难的综合征。呼吸增快,困难,呼吸呻吟常在生后立即或数小时内发生,胸骨上、下窝吸气性凹陷,鼻翼扇动。肺不张范围和呼吸衰竭的严重程度逐渐加重,在严重的呼吸窘迫综合征,膈肌和肋间肌的疲劳导致CO2 潴留和...
...第十四节急性呼吸窘迫综合征 急性呼吸窘迫综合征(ards)是指严重感染、创伤、等肺内外疾病袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征,属于急性肺损伤的严重阶段或类型。其临床特征包括呼吸频速和窘迫,进行性低氧血症,x线呈现弥漫性...
...呼吸衰竭的重要性渐又突出,“休克肺”的诊治问题再次被重视。至1967年美Ashbaugh等人首次报道平民创伤后的急性呼吸衰竭,提出临床表现与新生儿呼吸窘迫综合征颇多相似之处,当时认为表现活性物质代谢和功能失常是病征的主要病因,提出了成人呼吸窘迫...
...成人呼吸窘迫综合征(Adultrespiratory distress syndrome)简称ARDS.1967年Ahbsaugh Hardaway报告各种外伤、 感染引起的急性呼吸衰竭,首次提出ARDS这一名称。它由多种病因引起,表现有...
...kPa(<200mmHg) ⑹胸片示肺泡无实变或实变≤1/2肺野。 4.晚期ARDS的诊断应具备下述6项中3项: ⑴呼吸窘迫,频率>28次/分。 ⑵(FiO20.21)PaO2≤6.60kPa(≤50mmHg) ⑶PaCO2>5.98kPa...
...发生进行性呼吸困难、紫绀、气促等急性呼吸窘迫症状,顽固性低氧血症和肺水肿,胸廓及肺的顺应性降低。X线检查显示迅速发展的两侧弥漫性肺浸润性阴影。成人呼吸窘迫综合征往往是严重创伤、大面积烧伤、大手术后、中毒、败血症或休克等患者严重的并发症。发病率...
...新生儿呼吸窘迫综合征的x线表现变化分为4级:1级:散在颗粒状网状阴影,心影清楚,充气征不明显;2级:广泛、密集颗粒状网状阴影、肺透明度低,出现支气管充气征;3级:全肺呈毛玻璃状样,横膈及心脏阴影模糊不清,支气管充气征明显;4级:肺野密度...
...输血、出血坏死型胰腺炎、体外循环等。 机 理 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由于各种病因引起的肺泡毛细血管膜对液体的溶质的通透性增加,肺血管与间质之间液体交换障碍,使液体积聚于肺泡和间质间隙,引起肺顺应性障碍,功能残气量减少,无效通气量...
...呼吸窘迫综合征(以前称肺透明膜病)是呼吸功能失调引起的疾病。由于肺泡表面活性物质缺乏,导致肺泡表面张力高,出现新生儿肺不张。出生后,肺泡张开,充满空气,新生儿开始自主呼吸。新生儿的肺泡之所以能够张开,是由于肺泡内有一种被称作表面活性物质的...
...,也在某些肺部疾病患者中证实了/ 失调的存在(图23-1)。图23-1 通气/血流灌注失调图23-2 提高吸入氧浓度不能纠正因通气/血流比例失调所致低氧血症(三)肺内分流量增加 在某些疾病引起的呼吸衰竭如肺水肿、成人呼吸窘迫综合征(ARDS...
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