慢性肾衰的病人钠代谢紊乱包括钠缺失和钠潴留两个方面。钠缺失可出现肌肉痉挛、低血压、低血容量、体位性低血压和肾功能进一步损害。如果病人没有高血压 高血压、水肿或少尿,则不应限制钠的摄入,每天可进盐4~6g,严重失钠病人可予8~9g。病人因呕吐、腹泻等原因造成急性失水可诱使病人出现急性尿毒症发作。当血清钠低于130mmol/L时,应增加食盐摄入量,低于120mm...
根据CRF常见的原发病、演变经过、临床表现和预后情况,一般认为中医古代文献中关于本病的描述,散见于水肿、呕吐、癃闭、虚劳、肾风、溺毒、关格等病证之中。本病多是水肿、淋证、消渴、尿血、眩晕等病迁延日久的结果。诸证消退后,长期呈虚劳的表现,其后期呕吐常与癃闭并见,再结合本病的严重预后,故应属于中医“关格”的范畴。
...摩擦音历时1~15天,可伴有渗出。 血尿 素氮与渗出之间无关系。 (3)肺 钙化 :crf时常引起软组织钙化,肺是最常见的部位。其临床表现有慢性呼吸困难或急性、亚 急性呼吸衰竭 ,胸片可完全正常。停止、切除甲状旁腺、低磷、口服氧化铝及应用低钙透析液、增加透析次数或持续时间能逆转钙化。 (4)尿毒症性肺水肿:是肾病科的常见急症之一。当crf患者,特别是伴 少尿...
...4.观察有无、电解质紊乱、酸碱失衡、尿素氮升高等情况。 5.根据病情记录24h的出入水量。 6.急性应低盐、高维生素,限制水的摄入。 7. 慢性肾炎 、 肾病综合征 低盐、低脂、优质高蛋白、高维生素饮食,有水肿者限制水摄入。 8.肾功能不全者优质低蛋白、高钙、高铁、高维生素、低磷饮食,限制植物蛋白摄入量,尿少者限水、钠、钾盐摄入量。 9.水肿:准确记录出入液...
消化系统症状是crf早期出现的临床表现,并且随着病情的进展而日益突出。crf时,消化道每一部分都有改变。口腔:crf患者体内分泌的尿素酶作用于唾液中的尿素,产生的氨刺激口腔粘膜,从而引起口腔炎,包括非 溃疡 性口腔炎和溃疡性口腔炎。食道:crf有全身 出血倾向 ,食管粘膜也常有弥漫性渗血,食管粘膜溃疡可形成食管假性憩室样改变, 尿毒症 患者偶可发生返流性食管...
冬虫夏草用于CRF的作用机理可归纳为以下几方面: (1)补充必需氨基酸:尿毒症患者在限制蛋白饮食后辅以EAA,可使患者BUN水平下降。经测定,冬虫夏草及其制剂含有十余种氨基酸,其中6种属EAA,冬虫夏草可能是通过补充CRF病人所缺乏的EAA,促使蛋白质的合成,减轻氮质潴留,从而达到治疗作用。 (2)调节钙磷代谢:有效地控制高磷血症是延缓肾功能恶化的重要措施之...
慢性肾衰患者的消化系统症状有纳呆食减、 恶心 呕吐 及,学可归属于“上格”和“泄泻”的范畴,其中医病机为脾气不升,胃气不降,脾胃衰败,湿浊中阻,以致脾胃升降失司,中医治则当调理脾胃以救后天之本。通过临床实践,兹归纳调治脾胃为如下几法; (1)健脾益气以调理脾胃:此法适宜于慢性肾衰患者,证属脾 胃气虚 ,兼挟寒湿而现恶心呕吐、 纳差 便溏、神 疲乏 力等症。其...
...乱的急性 尿毒症 综合征。 [病因] (1)肾前性因素:各种原因引起的急性血容量不足和周围 循环衰竭 。 (2)肾性因素:各种肾脏疾患如急、慢性肾小球等。 (3)肾后性因素: 尿路梗阻 如、 输尿管结石 、肿瘤等。 [临床表现] 突然发生 少尿 ,每日尿量少于400毫升,并伴有 恶心 呕吐 、 嗜睡 、 水肿 、血压升高及 血尿 、 蛋白尿 等,常伴有心衰、...
大体来说,非透析治疗的目的包括两个方面:①缓解crf症状:无论是 尿毒症 病人,还是某些中、早期crf病人,都可因代谢紊乱出现某些症状,甚至涉及多个系统。非透析疗法的主要目的之一即在于缓解crf症状,减轻或消除病人痛苦。②延缓crf病程的进展:crf病程进展的原因不仅涉及肾脏基础病的发展,而且涉及若干与肾脏基础病无关的共同机制。80年代以来,对这些共同机制的...
慢性肾功能衰竭 慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)是 慢性肾功能不全 的严重阶段,为各种肾脏疾病持续发展的共同转归,主要表现为代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调和全身各系统症状,又称为 尿毒症 。可归属的‘关格”、“ 癃闭 ”、“虚劳”和“肾风”等范畴。 [临床表现] 夜尿、 无力 、 疲劳 是早期表现。 胃肠道症状 ( 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 、、口...
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