慢性肾功能衰竭 是一个进行性发展的疾病,具有不可逆性,预后不良。据国外报道,当Scr>442μmol/L(5mg/L)时,进展到终末期 尿毒症 的平均时间为10.8个月,Scr越高,发展越快,生存期越短,需要作透析移植时间越短。但是其中与两个因素有关,一是与基础病因密切相关,如在 慢性肾小球肾炎 为10个月,无梗阻性 肾盂肾炎 为14个月, 糖尿病肾病 最差...
影响慢性肾衰预后的因素,有以下几种情况较为常见: (1)原发肾脏疾病本身与慢性肾衰预后密切相关。 (2)各种感染是最常见的影响慢性肾衰预后的因素,其中以呼吸道和泌尿道感染最为常见。 (3)尿路梗阻也是影响预后的常见因素,且常和尿路感染共存。 (4)肾毒性类药物的使用。 (5)各种原因导致的肾灌注不足,如严重呕吐、腹泻导致的休克、低血压,长期过量使用利尿剂等等...
慢性肾衰竭(CRF)不是一种独立的疾病,是各种原因引起的肾脏损害进展恶化达终末期的表现,肾功能接近正常人10%左右时,出现一系列综合征。一般有比较长的病程,按其肾功能损害程度分肾功能不全代偿期;肾功能不全失代偿期又称 氮质血症 期;肾功能衰竭期;终末期又称 尿毒症 期。
□ 胡献国 湖北省远安县中医院 慢性肾功能衰竭(尿毒症)是多种慢性肾脏疾病晚期出现的严重综合征,临床以水肿、尿少、尿闭、恶心、呕吐为主要临床表现。依其病程进展,采用足浴发汗法治疗尿毒症,开辟了非透析中医疗法治疗尿毒症的新途径。以下介绍几则足浴方,以供临床选用: 椒红汤:川椒、 苍术 、生艾叶各20克。将诸药择净,放入锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎...
慢性肾功能衰竭 是由于原发性或继发性慢性肾病,如 慢性肾小球肾炎 、 慢性肾盂肾炎 、 糖尿病肾病 、 痛风 性肾病等不断进展,造成肾单位严重毁损,致肾功能衰竭,临床上出现 乏力 、纳呆、 恶心 、夜尿多、 贫血 、 高血压 等,化验血肌酐、尿素氮升高,肌酐清除率降低。各种病因引起肾功能毁损以后,肾功能均呈进行性恶化,直至发展成终末期,可见慢性肾功能衰竭的严...
肾衰竭是临床常见的病症,分急性和慢性。急性肾衰竭(ARF)若能准确诊断合理治疗,常能痊愈或缓解。急、慢性肾衰竭(CRF)的区分,一是临床诊断,主要根据病史长短,参考其他指标;二是病理诊断,肾活检病理诊断是鉴别ARF和CRF的金标准,但目前国内具备急诊肾活检条件的医院尚不普遍。因此,临床上选择和评估鉴别ARF和CRF的无创指标极其重要。我们曾对我科收治的100...
尽管近年来国内各种血液净化术已广为开展,并且为慢性肾衰的治疗开辟了一条新的途径。然而求治于的患者仍不在少数,这说明中医治疗慢性肾衰是有一定的优越性的,概括起来说,确有“简、便、廉、效”的优点。 中医治疗只需要医生运用四诊,即望、闻、问、切手段诊察疾病,然后运用八纲辨证作出征候诊断,再根据证候选定治法与方药,整个过程中只需借助普通的化验手段,了解患者的病情,并...
慢性肾功能衰竭 ( 尿毒症 )是多种慢性肾脏疾病晚期出现的严重综合症候群,以 水肿 、尿少、 尿闭 、 恶心 、 呕吐 为主要临床表现,治疗上,多以血液透析疗法为主,综合治疗以维持患者生命。近年来笔者在临床上采用汗法配合治疗尿毒症,收到了明显的治疗效果,为该病的治疗开辟了新途径,介绍如下:服药发汗法取 麻黄 、 桂枝 、 白术 各15克, 杏仁 10克, 甘...
延缓crf的病程进展的若干措施: (1)消除crf恶化危险因子(如前所述)。 (2)坚持对crf病因的治疗:如慢性、 狼疮性肾炎 、 紫癜性肾炎 、iga肾病、肾病等,都需要坚持长期治疗。 (3)治疗:应用低蛋白、低磷饮食,单用或加用eaa/ka,以应用α-ka更为有利。该方法可能具有减轻肾小球高滤过和肾小管高代谢的作用。据报告,应用低蛋 白饮 食加必需氨基...
...生发之性; 西洋参 偏凉,具益气养阴生津之功;生晒参则性味和平。可见用 人参 进行补益必须辨证,使之与体质、病情相适合,才能发挥更好的疗效。慢性肾衰在下述情况下,可以根据病情选择用参: (1)益气补虚:当临床出现神 疲乏 力,少气懒言,舌淡胖、边有齿痕,脉虚弱等气虚或阳虚证时,可用红参补益元气。但直少量,一般每天3~6克,切片后隔水炖服。 (2)益气生血:用...
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