缩窄性心包炎 为 心包炎 症后心脏被坚厚，僵硬、纤维化的心包所包围，影响心室正常充盈，回心血量减少，引起心排血量降低和静脉压增高等一系列循环障碍的临床表现，发病率约占心脏病总数的1.6%。 【病因】 部分由结核性、化脓性和非特异性心包炎引起，也见于心包外伤后或 类风湿性关节炎 的病人。有许多缩窄性心包炎病人虽经心包病理组织检查也不能确定其病因。 心包肿瘤 和...
心脏 外面有 脏层 和 壁层 两层 心包膜 ，如它们发生 炎症 改变即为 心包炎 ，可使心脏受压而 舒张 受限制。心包炎可分为急性和慢性两类， 慢性心包炎 较严重的类型是 缩窄性心包炎 。 病因及分类 急性心包炎 急性心包炎可因 感染 , 结缔组织 异常, 代谢异常 ,损伤, 心肌梗塞 或某些药物引起,或可为非特异性. 急性心包炎的最常见病因为病毒感染， 病...
缩窄性心包炎 继发于 急性心包炎 ，有时临床上可观察到急性转变为缩窄性的发展过程，但多数病例急性阶段症状不明显，待缩窄性 心包炎 的表现明显时往往已失去原有疾病的病理特征，因此很多患者病因不能肯定。在肯定的病因中 结核性心包炎 占多数，非特异性心包炎其次，放射治疗和心脏直视手术引起者在逐渐增多，少数为化脓性心包炎和 创伤 性心包炎。
（Subacute effusive-constrictivepericanditis） 亚急性渗液 缩窄性心包炎 是指心包脏层缩窄同时伴有多量心包渗液的一种特殊类型病变。可由结核、反复发作的非特异性 心包炎 、外伤、放射、 类风湿性关节炎 、 尿毒症 、 硬皮病 等引起。部分原因不明。临床表现兼有 心包填塞 和缩窄的表现， 奇脉 较缩窄性心包炎为多见。X线...
缩窄性心包炎 为 心包炎 症后心脏被坚厚，僵硬、纤维化的心包所包围，影响心室正常充盈，回心血量减少，引起心排血量降低和静脉压增高等一系列循环障碍的临床表现，发病率约占心脏病总数的1.6%。 【病因】 部分由结核性、化脓性和非特异性心包炎引起，也见于心包外伤后或 类风湿性关节炎 的病人。有许多缩窄性心包炎病人虽经心包病理组织检查也不能确定其病因。 心包肿瘤 和...
（Subacute effusive-constrictivepericanditis） 亚急性渗液 缩窄性心包炎 是指心包脏层缩窄同时伴有多量心包渗液的一种特殊类型病变。可由结核、反复发作的非特异性 心包炎 、外伤、放射、 类风湿性关节炎 、 尿毒症 、 硬皮病 等引起。部分原因不明。临床表现兼有 心包填塞 和缩窄的表现， 奇脉 较缩窄性心包炎为多见。X线...
（一）症状： 劳累后 呼吸困难 常为 缩窄性心包炎 的最早期症状，是由于心排血量相对固定，在活动时不能相应增加所致。后期可因大量的 胸腔积液 、 腹水 将膈抬高和肺部 充血 ，以致休息时也发生呼吸困难，甚至出现 端坐呼吸 。大量腹水和肿大的肝脏压迫腹内脏器，产生腹部膨 胀感 。此外可有 乏力 、 胃纳减退 、 眩晕 、 衰弱 、 心悸 、 咳嗽 、上腹疼痛、...
应及早施行心包剥离术。病程过久，心肌常有萎缩和纤维变性，影响手术的效果。因此，只要临床表现为心脏进行性受压，用单纯心包渗液不能解释，或在心包渗液吸收过程中心脏受压重征象越来越明显，或在进行心包腔注气术时发现壁层心包显著增厚，或磁共振显像显示心包增厚和缩窄，如心包感染已基本控制，就应及早争取手术。 结核性心包炎 患者应在结核活动已静止后考虑手术，以免过早手术造...
...如 颈静脉怒张 、 肝大 、 下肢水肿 、 腹水 等。心脏搏动常减弱，浊音界轻度增大，心音轻，心率快，可有 舒张期奔马律 及 心律失常 。 心包积液 也可存在。内脏栓塞不少见。 心包炎 外科治疗常可得到良好的效果，而心肌病则预后不佳。因此，个别鉴别实在困难的病例应进行血流动力学和影像学（CT或MRI）检查，必要时作心内膜活检。如影像学显示心包增厚，除非三项血...
临床上， 慢性心包炎 （chronic pericarditis）指持续3个月以上的 心包炎 症，多由 急性心包炎 转变而来；此型心包炎又可分为两型： 1．慢性非 缩窄性心包炎 引起慢性非缩窄性心包炎（chronic non-constrictive pericarditis）的原因有：结核病、 尿毒症 及胶原病；真菌亦可引起。此型心包炎多由急性心包炎演变而...
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