细菌性心包炎 (bacterial pericarditis)在以往较为常见， 发病率 和 死亡率 均较高。自从 抗生素 及 磺胺类药物 在临床上应用以来，本病已大见减少。 细菌性心包炎的病因 (一)发病原因 既往 细菌性心包炎 多并发于 肺炎球菌性肺炎 或 脓胸 ，或由于 葡萄球菌 或 链球菌 所致的不能控制的 疾病 。随着 抗生素 的应用， 耐药菌株 的...
肿瘤性心包炎 (neoplastic pericarditis)是 恶性肿瘤 心包转移 或 原发性 心包肿瘤 ，如 间皮瘤 所引起。报道 肺癌 、 乳腺癌 、 白血病 、 霍奇金病 和 非霍奇金淋巴瘤 占80%。 肿瘤性心包炎的病因 (一)发病原因 1. 原发性 心包肿瘤 原发性 心包 恶性肿瘤 罕见，以 间皮瘤 占优势，其次为良性局限性 纤维 间皮瘤、恶性...
化脓性心炎 是由胸内 感染 直接蔓延、膈下或 肝脓肿 穿破、或 心包 穿透性损伤感染而来；少数也可由血行 细菌 （ 败血症 ）播散所致。临床上多呈急性过程，有 发热 、 壁细胞 增多及 毒血症 表现，同时可有 呼吸困难 、 颈静脉 怒张或 心脏 压塞。化脓性心包炎常为其原发病所掩盖而易被漏诊。应用有效 抗生素 和心包切开引流为主要治疗措施。 本词条主要讨论急...
心包炎 （pericarditis）可由病原 微生物 经血道 感染 或其 毒性 代谢 产物的作用而引起， 心肌 坏死 亦可波及 心外膜 引起 炎症反应 ；此外，心包炎亦可因 外伤 而发生。一般而言，心包炎并非独立性 疾病 ，而大多是一种伴发疾病。 参考 心包炎
病毒性心包炎 是欧洲最常见的 心包炎 病因，可为 病毒 直接侵犯或 免疫反应 的结果。 心包积液 和/或 心包活组织检查 是确诊病毒性心包炎的必要条件，这主要依据PCR或 原位杂交技术 （证据B，Ⅱa类指征）。 血清抗体 滴度 增加4倍可提示但不能确诊病毒性心包炎（证据B，Ⅱb类指征）。
小儿结核性心包炎 在临床上并非罕见，多见于学龄儿童， 结核性心包炎 可分为 渗出 性及缩窄性两型。 国外报道 心包炎 以非特异性居首位，国内以 结核 居多。 急性心包炎 中有4~7%为结核性的，有7%会发生 心包填塞 ，其中又有6~7%的病例发展为 缩窄性心包炎 。 我国结核性心包炎在心包 疾病 中占有重要位置，占 心包 疾病的21.3~35.8%。目前全世...
急性心包炎 是突然发生的 心包 感染 ，常常伴有疼痛；感染引起液体和 血液 如 纤维蛋白 、 红细胞 和 白细胞 等渗入 心包腔 。 急性心包炎原因很多，从 病毒感染 (常常只有短暂的疼痛没有持续影响)到致命的 癌症 。其他原因还有： AIDS 、 心肌梗死 、 心脏 手术、 系统性红斑狼疮 、 类风湿 性 疾病 、 肾功能衰竭 、 外伤 、 放射线 治疗以...
心包炎 （pericarditis）是 心包膜 脏层 和 壁层 的炎性病变，以结核性、 风湿 性、 化脓 性及 病毒性 为常见，尤以结核性最为常见。心包炎可分为干性和湿性两种。前者是 心包 脏、壁层出现以 纤维蛋白 为主的 渗出 物，使心表面粗糙而呈绒毛状，但 X线 无异常发现，后者则伴有 积液 。 1． 心包积液 心包积液（pericardialeffus...
尿毒症性心包炎 一般认为尿毒症性心包炎是死亡的先兆，在 慢性肾衰 患者的发生率在40—50％。 透析 以前的时代，据资料表明，从 心包炎 出现到死亡，平均存活10日。心包炎的发生机理可能是 代谢 产物刺激 心包膜 引起的。心包炎可发展为包填塞。患者的临床 症状 为胸 憋气 短，30—60％有 胸痛 ，多数伴有低热。重要 体征 为 血压 和脉压下降，可听到广泛...
急性心包炎 （acute pericarditis）大多为 渗出 性 炎症 ，常形成 心包积液 ，其性质依引起 心包炎 的原因而有所不同。在一定程度上，根据渗出物的性质可对其基本 疾病 作出判断。 1． 特发性心包炎 特发性心包炎（idiopathic pericarditis）为最常见的心包炎类型，其 发病率 约占所有心包炎的1/3。其病因尚未明了，可能由...
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