概述 感染性是由各种致病菌及其毒素侵入人体后引起的以 微循环障碍 ，组织细胞血液灌注不足，导致重要生命器官急性功能不全的临床综合征，常发生在性菌痢、暴发性、出血性坏死性、 败血症 、重症及胆道感染等急性感染性疾病的基础上，临床上以 面色苍白 、四肢发凉、皮肤发花、尿量减少、 血压下降 为主要表现。是儿科常见的危重病症之一。 临床表现 1.面色苍白或口唇、指趾...
一、 感染性休克 的病因 感染性 休克 由多种病原及其毒素引起，如细菌、病毒、真菌、寄生虫、螺旋体及立克次体等，其中以革兰阴性菌为多见（如 脑膜炎 球菌，大肠、变形、绿脓、克雷白、 痢疾 杆菌等）。亦可见于革兰阳性菌（如 肺炎 球菌、金黄色 葡萄 球菌及产气荚膜杆菌等）。随着住院时间的延长，临床各种 创伤 性检查增多和治疗方面的进展，革兰阴性杆菌引起的感染性...
1963年重症监护医学出现之前，明尼苏达大学报道900例患革兰阴性 细菌感染 性的患儿中，死亡率高达97％。1996年，美国一机构对100例 败血症 伴发多器官衰竭的儿童研究表明总死亡率为15％。尽管 感染性休克 的预后有了显著改进，但在新生儿及儿童中仍有较高的发病率和病死率。本文就其研究进展作一综述。 1发病机制 感染性 休克 代表了宿主对全身性炎症的病理...
应避免黏膜、皮肤软组织及上呼吸道感染，特别是局部 创伤 和术后应注意伤口的处理;宜及早发现感染灶，并选用适当抗生素治疗。
感染性的发病机理极为复杂，目前的研究已深入到细胞、亚微结构及分子水平。当机体抵抗力降低时，侵入机体或体内正常寄居的病原得以大量繁殖，释放其毒性产物，并以其为动因激活人体体液和细胞介导的反应系统，产生各种炎性介质和生物活性物质，丛而引起机体一系列病理生理变化，使血液动力学发生急剧变化，导致 循环衰竭 。 一般认为g-菌胞壁脂多糖(lipopolysacchar...
休克 的治疗应是综合性的，应积极治疗原发 疾病 ，同时针对休克的 病理 生理给予补充 血容量 ，纠正 酸中毒 ，调整 血管 舒缩功能，消除 红细胞凝集 ，防止 微循环 淤滞 以及维护重要脏器的功能等。 一、原发病的治疗 应积极迅速控制 感染 。 抗菌素 使用原则是：选用强有力、 抗菌谱 广、对病原 微生物 敏感、剂量要大、 联合用药 （一般两种以上 抗生素 ...
取决于下列因素：①治疗反应：治疗后患者神志转清醒安静、四肢温暖、 紫绀 消失、 尿量 增多、 血压 回升、脉 压差 增宽则预后良好；② 感染 的控制是否及时；③ 休克 伴有严重 酸中毒 ，并发DIC、 心肺功能 衰竭 者预后严重；④原患 白血病 、 淋巴瘤 或其他 恶性肿瘤 者休克多难以逆转，夹杂其他 疾病 如 糖尿病 ， 肝硬化 、 心脏病 等预后亦差。
(一)发病原因 老年 感染性休克 最常见的致病菌是革兰阴性细菌，其中肠杆菌科细菌最常见;其他有 铜绿 假单胞菌、不动杆菌属; 脑膜炎 球菌;类杆菌等。革兰阳性菌，如 葡萄 球菌、B族溶血性链球菌、 肺炎 双球菌和肠球菌等。此外，流感嗜血杆菌引起的病例也逐渐增多。某些病毒性疾病，如老年肾综合征出血热，病程中也易发生 休克 。易并发休克的感染有革兰阴性杆菌 败血...
感染性休克 （Septic shock）也称 败血症 性 休克 或中毒性休克。是由病原微生物及其毒素在人体引起的一种 微循环障碍 状态，致组织缺氧、代谢紊乱、细胞损害甚至多器官功能衰竭。老年人、婴幼儿、慢性疾病、长期 营养不良 、免疫功能缺陷及恶性肿瘤患者或较大手术后患者尤易发生。
引起 感染性休克 的 病原菌 有 细菌 、 病毒 、 立克次体 、 螺旋体 、 真菌 及 寄生虫 等。其中以 革兰阴性菌 多见，约占1/3，如 脑膜炎 双球菌 、 大肠杆菌 、 绿脓杆菌 、克雷伯菌属、类 杆菌属 等。亦可见于 革兰阳性菌 ，如 肺炎 球菌、金黄色 球菌 、 链球菌 及 梭状芽胞杆菌 等。 流行性出血热病毒 也极易引起。立克次体、螺旋体、真菌...
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