...织淤血、缺氧，使肾小球基膜增厚，肾小管上皮细胞浊肿、变性甚至坏死。临床主要表现有 水肿 、 蛋白尿 、 血尿 和肾功能减退。 慢性 充血 性心衰时，肾内血流重新分布，肾皮质血流减少而髓质血流相对增多，有效肾血浆流量常明显下降，滤过分数增加。此时肾小管管周毛细血管腔内静水压下降，胶体渗透压增加。这些血流动力学变化可增加肾小管对水、钠的重吸收，产生水、钠潴留，出...
随着人口的老龄化及医疗救治水平的提高，心力衰竭的发病率逐渐上升，65岁以上的人群心衰的患病率高达4％～6％。心衰患者大多数在家休养，因此，除了对症治疗外，更应做好家庭护理。 避免诱因感染是诱发心衰的常见原因，所以慢性心衰病人无论何种感染，均需早期应用足量的抗生素。有些体弱病人感染时症状不典型，体温不一定很高，仅表现为食欲不佳、倦怠等，应密切观察病情变化，预防...
心力衰竭（以下简称心衰）是老年患者住院治疗的主要原因之一，随着人口的老龄化，心衰病例呈增长趋势。目前认为，老年心衰的病理类型不同，治疗用药的选择也要有所不同，临床医生应予以重视。 收缩功能障碍所致心衰 常见病因有冠状动脉性疾病、心瓣膜性疾病、扩张性心肌病等。其症状和体征与心输出量不足、不能满足身体代谢需要有关。主要体征有肺部罗音、第3心音奔马律、周围性水肿、...
...因不明的胸背疼、咽部异物感、牙疼、上腹不适或疼痛、胃严重烧灼感、大汗淋漓、呼吸困难和神志不清等，即使无心绞痛，也可能是急性心肌梗死的信号。 心衰前兆：（1）心脏病患者在有感染的情况下，稍做轻体力劳动即感心慌、气短、脉跳增快（每分钟100次以上），休息后呼吸和脉搏恢复正常所需时间比平时慢；（2）尿量减少，体重增加，下肢出现程度不同的可凹性水肿；（3）夜间睡眠时...
急性喉炎最主要的治疗是声带休息，忌大声喊叫；使用抗生素合类固醇激素，如用青霉素800万单位合地塞米松5～10mg加入5%的葡萄糖液中静脉滴注，也可用先锋霉素5.0g 合氢化考的松100～200mg静脉滴注。若同时用超声雾化吸入治疗本病，效果更好、更快。可用庆大霉素8万单位合地塞米松2mg加入20～50ml生理盐水，每天1次，雾化吸入，可迅速改善声嘶症状，缩短
...性酸中毒时，可按消化不良的补液原则处理，但液体总量及电解质液量均应较同等脱水者减少约1/4，输液速度应较慢。 但在临床实践中，在抢救治疗肺炎心衰的同时，在加强用药和补液等措施上，就是矛盾对立的过程，这就需要慎重，严格限制补液量，因液体的选择应以高渗溶液为主，更要限制钠盐的补充，这样可防止诱发心衰，所以用量都不宜过多，但在典型病例中，在心衰情况下，越是心衰严重...
器质性心脏病，常因感染、劳累而发，有肺循环 瘀血 征、左心扩大、心跳增快等 充血 性心衰时，心排出量下降使 肺淤血 或伴体循环静脉淤血、静脉压增高，最后导致各内脏器官淤血。
临床观察发现，老年性心衰，常具有症状不典型，或伴有精神症状为特点，当出现下列情况之一时，应警惕老年性心衰的可能。 1.稍活动或劳动即感心慌、胸闷、气促。 2.尿量减少，短时间内体重明显增加。此时说明体内有过多水分不能通过肾脏排出，若无肾脏疾患或其他疾病，显示心脏功能已出现失代偿状态。 3.卧位性干咳，病人站立或坐位时不出现咳嗽，躺平后即出现干咳，说明肺部已明...
患有冠心病、高血压、风湿性心脏病病人，应主动了解一些心衰的早期表现，以便尽早采取相应措施。 1．体力下降 患者感觉非常疲乏，全身懒散，不愿活动，经过休息仍不能缓解。还常伴有脘腹胀满、不思饮食、睡眠不实、常被恶梦惊醒等症状。 2．全身浮肿 患者尿量减少，出现浮肿，一般先从足踝部开始肿起，由下而上逐渐波及全身。 3．心悸胸闷 患者常感到心中不适，胸口憋闷，心跳不...
...各种神经传导物质也会出现失衡。而针灸被认为有影响植物性交感神经、副交感神经和抑制炎症等作用。 试验过程中，研究人员将正常服用药物且病情稳定的心衰患者分为两组，其中一组患者在与交感神经、副交感神经和抑制炎症有关的穴位接受了１０次针灸，对照组患者则接受“安慰针刺”，即针尖只对皮肤表皮产生较小刺激。 结果显示，接受针灸的心衰患者自己感觉乏力状况有所改善，在规定时间...
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