...26例为 中毒 性或 代谢 性 脑病 ，占65%； 中枢神经系统 病变166例，占33%； 精神病 8例，占2%。可见 内科 疾病 引起的 意识障碍 或 昏迷 占2/3左右。 根据临床有无 锥体束 征， 脑干 反射 正常与否以及 头颅CT检查 所见可以把意识障碍或昏迷病人分成下述三组。 一、脑干反射正常，无锥体束征组 （一）头颅CT能帮助诊断者 ① 脑积水 ...
一、急诊处理的原则 尽力维持生命 体征 ；必须避免各脏器的进一步损害；进行周密的检查来确定 意识障碍 的病因。 二、具体措施 （一）保持气道通畅以保证充足的氧气 应立即检查 口腔 、喉部和气管有无梗阻，并用 吸引器 吸走分泌物，用鼻管或面罩吸氧。必要时需插入 气管 套管，用 麻醉机 给氧，但气管套管最多只能维持72h，否则会造成 喉头水肿 。因此72h后要作...
鉴于 意识障碍 种类繁多，各家的看法也不尽一致，为临床上判断和应用方便起见，可把意识障碍分成轻、中、重三级，以便指导治疗和估计预后。 一、轻度意识障碍 包括 意识模糊 、 嗜睡 状态和朦胧状态。这组意识障碍往往起病较急，持续时间较短，思维内容变化不太大，情感色彩较浓。如果及时处理，可望在较短时间内恢复。 二、中度意识障碍 包括混浊状态或精神错乱状态、 谵妄 ...
长期以来，文献上有一种以血氯高低来命名酸碱平衡障碍的方法，归结起来它是这样的： 仍以前述之化学缓冲反应式予以说明。 代谢性酸中毒 时体液主要缓冲变化： 呼吸性酸中毒 时体液主要缓冲变化： 代谢性碱中毒 时体液主要缓冲变化： 呼吸性碱中毒 时体液主要缓冲变化： 归纳成表如下： pH HCO 3 - Pco 2 CI - 代谢性酸中毒 呼吸性酸中毒 代谢性碱中毒...
一、 微循环 变化 各种 休克 虽然由于致休克的动因不同，在各自发生发展过程中各有特点，但微循环障碍（ 缺血 、 淤血 、 播散性血管内凝血 ）致微循环 动脉血 灌流不足，重要的生命器官因 缺氧 而发生功能和 代谢障碍 ，是它们的共同规律。休克时微循环的变化，大致可分为三期，即微循环缺血期、微循环淤血期和微循环 凝血 期。下面以 低血容量 性休克为例阐述微循...
就 基础医学 兼桥梁的一个学科而言， 病理生理学 的范围非常广泛，临床各科的任何 疾病 以及在实验动物上复制的任何疾病，都有病理生理学的问题。在此应特别指出的是尽管疾病种类繁多，但是所有的疾病，或者是定位于不同器官的许多疾病，都可发生一些共同的变化，都具有一些共同规律。而同一器官的疾病以至每一种具体的疾病，又各有其特殊的变化和特殊的规律。因此病理生理学的内容...
混合型 酸碱平衡 障碍（Mixed Acid-BaseDisturbances）是指两种或两种以上的 原发性 酸碱平衡障碍同时并存。当两种原发性障碍使pH向同一方向变动时，则pH偏离正常更为显着，例如 代谢性酸中毒 合并 呼吸性酸中毒 的病人其pH值比单纯一种障碍更低。当两种障碍使pH向相反的方向变动时， 血浆 pH值取决于占优势的一种障碍，其变动幅度因受另...
在整个医学的漫长发展史中， 病理生理学 是一门比较年轻的学科，是科学发展和实践需要的必然产物。十九世纪中叶，人们开始认识到，仅仅用临床观察和尸体解剖的方法，还不足以使人们对 疾病 的本质有全面的、深刻的认识。于是有人开始在动物身上用实验的方法来研究疾病时机能、 代谢 的动态变化，为以后病理生理学的发展，奠定了基础。二十世纪以来，特别是最近一、二十年以来，随着...
...般不产生疼痛；而机械性牵拉、 缺血 、 痉挛 和 炎症 等刺激作用于内脏，则能产生疼痛。例如， 内脏器官 发生管道梗阻而出现异常运动、 循环障碍 、炎症时，往往使内脏的感觉上升致意意识并引起剧烈的疼痛。和躯体痛一样，内脏痛也可能是某些致痛物质作用于痛觉感受器引起的；例如，HCI是导致 溃疡 痛的主要因素，政治家5-羟色胺、组胺和缓 激肽 等也与溃疡痛有关。 ...
上面我们从 胆色素 代谢障碍 的各个环节，讨论了 黄疸 发生的机理。但在 疾病 过程中，黄疸的发生，往往不是某单一环节障碍的结果，常涉及到多个环节，例如 肝细胞性黄疸 和 新生儿生理性黄疸 等。 1．肝细胞性黄疸肝细胞性黄疸（hepatocellular jaundice）是由于 感染 或 中毒 ，使 肝细胞 受损害（肝窦面肝细胞膜微突减少， 内质网 减少，...
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