...诊断 根据病史、症状、体征,葡萄胎诊诊断多无困难。如葡萄胎早期或症状不典型,诊断有困难时可用下列辅助检查: hCG测定 葡萄胎的滋养细胞过度增生,产生大量hCG,较之相应月份的正常妊娠为高。利用这种差别,可作为辅助诊断依据。应行hCG...
...左右待子宫缩小后谨慎地作刮宫术。本病治疗(即清除子宫内容物)后,随诊十分重要。这是因为有一小部分病人日后可发展为恶性葡萄胎或绒毛膜上皮癌。所以除了葡萄胎清宫时吸出或刮出的组织要送病理切片检查外,必须密切随诊以早期发现恶变,及时治疗。葡萄胎...
...1.:葡萄胎病史与先兆流产相似,容易混淆、先兆流产有停经、阴道流血及腹痛等症状,妊娠实验阳性。但葡萄胎时多数子宫大于相应孕周的正常妊娠,HCG水平持续高值,B型超声图像不见胎囊及胎心搏动,而显示葡萄胎特点。 2双胎妊娠:子宫大于相应孕周的...
...或有新的水泡状物产生),可慎重进行全面刮宫,如仍出血者,应考虑病变侵入宫壁,详见恶性葡萄胎及绒癌。葡萄胎自然流产者亦应清宫。清宫时是否静脉滴注子宫收缩剂,有不同的看法。因此,在手术过程中,如子宫收缩良好,即不必常规应用宫缩剂,只有在出血较多...
...1.预防性化疗:主要是防止葡萄胎的恶变。所以,凡年龄大于40岁,或定期随访有困难者,或临床估计恶变可能性较大者,均应进行预防性化疗。预防性化疗一般只用一种药物,一个疗程,但药量为恶性滋养细胞肿瘤的治疗量,不可减量。 2. 定期随访:葡萄胎...
...找到肿大的绒毛,滋养细胞高度增生并分化不良,形成上极似绒毛膜癌。二、临床表现(一)阴道流血 葡萄胎清除后出现不规则阴道流血,量多少不定,检查时子宫不能如期复原。如肿瘤组织穿破子宫则有腹腔内出血及腹痛。(二)转移灶表现 症状体征视转移部位而异...
...左右待子宫缩小后谨慎地作刮宫术。本病治疗(即清除子宫内容物)后,随诊十分重要。这是因为有一小部分病人日后可发展为恶性葡萄胎或绒毛膜上皮癌。所以除了葡萄胎清宫时吸出或刮出的组织要送病理切片检查外,必须密切随诊以早期发现恶变,及时治疗。葡萄胎...
...发生大出血的危险。而且,残留的组织约有5%—10%可转变为恶性葡萄胎或绒毛膜上皮癌。因此,在葡萄胎诊断确定之后,即使宫腔内容物已经弄干净不再出血,也应该至少再随访两年,定期到医院复查。而且在两年之内,应该采取可靠的措施坚持避孕,以免随访过程...
...。发生于生育期妇女,提示可能为葡萄胎,去医院妇科检查,作尿妊娠试验及超声波检查可确诊。葡萄胎多数是良性过程,也有10~20%病例发生恶变成恶性葡萄胎或绒癌,故处理好良性葡萄胎是预防恶变的关键,应及早诊治,并定期严密随访观察2年。注意观察有无...
...找到肿大的绒毛,滋养细胞高度增生并分化不良,形成上极似绒毛膜癌。二、临床表现(一)阴道流血 葡萄胎清除后出现不规则阴道流血,量多少不定,检查时子宫不能如期复原。如肿瘤组织穿破子宫则有腹腔内出血及腹痛。(二)转移灶表现 症状体征视转移部位而异...
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