恶性淋巴瘤是原发于淋巴结和淋巴组织较为常见的恶性肿瘤。可分为何杰金氏病及非何杰金氏淋巴瘤两大类型。临床表现主要为浅表淋巴结肿大,以颈部最多见,一侧或双侧同时发病,以后逐渐蔓延到颌下,身下、枕下、腋下、腹股沟等处。淋巴结一般无痛,中等硬度,但坚韧。平期分散,后期可融合成大块,侵犯皮肤而破溃。纵隔是好发部位之一,可出现上腔静脉压迫症:如气管、食管、隔神经受压,可...
1.何杰金氏病的放射治疗 放射治疗原则除根据分期而定外,还要考虑病变的部位、病理、年龄等因素。若ⅠA病人 病灶 位于右上颈,因膈下侵犯机会较少,可单用斗篷野;如病灶位于左颈,因膈下侵犯多见,故照射范围除斗篷野外,至少还要包括腹主动脉旁和脾脏。又如在ⅠB、ⅡB中,如病理属于混合细胞型或淋巴细胞缺乏型,则在用全淋巴区照射后最好加用化疗。对于年龄小于10岁或大于6...
西医治疗 关于PTML的治疗原则至今仍有争议。早期许多学者主张手术切除。近年来随着对 恶性淋巴瘤 研究的深入,已证实 淋巴瘤 具有高度放射敏感性和化疗敏感性。手术切除在PTML治疗中的应用逐渐下降。甚至已降为仅作为活检的手段。在1950~1960年放射治疗兴起的年代,多数学者主张实行单一的放射治疗方案。随着20世纪80年代化疗药物的兴起,许多学者又主张化疗。...
原发性胃肠道 淋巴瘤 (primary malignal lymphoma of esophagus)属于淋巴结外淋巴瘤,较为少见,在全部胃肠道恶性肿瘤中的发病率不到4%。淋巴结外淋巴瘤在 恶性淋巴瘤 中的比例为24%~25%,其中15%见于扁桃体或发生于咽淋巴环(由咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、舌扁桃体和腭扁桃体共同围成的Waldeyer环)。
西医治疗 小肠 恶性淋巴瘤 除具有肿瘤本身危害性外,还发生严重腹部并发症,如 肠梗阻 、 肠套叠 、 肠穿孔 和 消化道出血 等。因此在治疗上应争取彻底切除原发 病灶 ,将病变小肠连同肠系膜区域淋巴结一并切除。如肿瘤直径>5cm,侵及肠道外器官者,也应作病变小肠及邻近器官联合脏器切除。对于不能行根治性切除的争取做姑息性手术,切除肠梗阻的肠段,恢复肠道的通畅。...
在我国, 恶性淋巴瘤 是常见恶性肿瘤之一。恶性 淋巴瘤 是原发于全身淋巴系统的恶性肿瘤,包括霍奇金氏病(HD)和 非霍奇金淋巴瘤 (NHL)两大类。 但是,目前在治疗恶性淋巴瘤方面存在着不规范问题,这不仅是病人不坚持按医嘱规范用药,还有些医生由于对淋巴瘤治疗的经验不多,也未采用规范化的治疗方法,在用药上或剂量不够,或药物选择及疗程安排不恰当。 近年来非 霍奇...
一、西医治疗方法 1.手术 只用于诊断,一般采用阴道活检或部分阴道切除术,侵犯性手术一般不主张。如果可能,术中予盆腔淋巴结取样以明确分期。 2.化疗和放疗 恶性淋巴瘤 对化疗和放疗均敏感。Perren等提出对于低度或中度恶性的、局灶(ⅠE期)和FIGOⅠ、Ⅱ期患者,可用单纯盆腔放疗或结合化疗,中度和高度恶性的NHL、ⅡE期、FIG0Ⅲ或Ⅳ期患者以化疗为主。常...
原发性 大肠恶性淋巴瘤 的治疗强调采用手术、放疗和化疗相结合的综合治疗。综合治疗方案的设计原则为: ①术前诊断明确者,采用化疗→手术(进一步病变分期、根治性切除肿瘤或姑息性肿瘤切除、残余 病灶 银夹标记等)→术后化疗→放疗(或不用)→维持化疗。 ②术前无定性诊断者,则先根治性或姑息性切除肿瘤,以获得病理分类及确切的临床分期等资料,然后进行术后化疗→放疗→维持...
西医治疗 有学者认为根治术加术后放疗是本病的最好治疗方法。但近来大多数作者认为对本病采取合理的综合治疗措施可以延长患者的生存期。综合治疗要全面细致地了解病情,充分考虑各种治疗方法的利弊,制定出一套包括手术、化疗、放疗及免疫治疗等方法在内的科学合理的治疗方案。 1.手术治疗 在综合治疗中具有重要意义。因为手术虽不能彻底治愈,但却可去除肿瘤负荷,为其他治疗方法创...
恶性淋巴瘤 (malignant lymphoma)是原发于 淋巴结 和淋巴结 外淋巴 组织的 恶性肿瘤 。在世界各地均不少见。在我国,恶性淋巴瘤的 发病率 在各种恶性肿瘤中居第十一位。但在儿童和青年中所占比例较高,是儿童最常见的恶性肿瘤之一。根据瘤 细胞 的特点和瘤组织的结构成分,可将恶性淋巴瘤分为 何杰金病 (Hodgkin disease,HD)和 非...
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