性早熟 (precocious puberty)指青春期发育过早出现。一般定为男孩在9岁前、女孩8岁前出现青春期发育者。
病因分类 (一)真性性早熟 1.特发性性早熟。 2.神经源性性早熟。 3.骨纤维结构不良症。 4.原发性甲状腺功能减退症。 (二)假性性早熟 1.性腺肿瘤。 2.肾上腺皮质肿瘤。 3.激素摄人。
(一)发病原因 性早熟 的病因很多,在临床上以女性GnRH依赖性性早熟较常见(表1)。 (二)发病机制 1.真性性早熟 (1)特发性性早熟:一般为散发性,散发病例以女性多见(女∶男约为4∶1)。少数可呈家族性(可能属常染色体隐性遗传)。本症原因不明,可能由于某些原因使下丘脑对性腺发育的抑制失去控制(如下丘脑后部对下丘脑前部的阻遏作用失去),使GnRH及垂体促...
本报讯 (记者刘道安)据天津儿科专家介绍,近年来性早熟患儿在门诊经常可见,而且发病率呈上升趋势。10岁左右的男孩长出了胡须,而且其他第二性征也开始发育。个别男孩不到7岁就已经喉结突出,发声有了变化,第二性征已经出现。部分女孩7岁就来月经。 据专家介绍,儿童出现性早熟的现象,一般都是由于其体内积累了过量的性激素造成的。儿童性早熟一般与饮食有关,因为儿童有好吃、...
1.真性性早熟 (1)特发性性早熟:一般为散发性,以女性多见(女∶男约为4∶1)。少数可呈家族性(可能属常染色体隐性遗传)。病因不明,女性常在8岁前出现发育,其顺序为先乳腺发育→出现 阴毛 →月经来潮→出现腋毛,阴唇发育(有色素沉着),阴道分泌物增多。 男性在9岁前出现性发育,睾丸、阴茎长大,阴囊皮肤皱褶增加伴色素加深,阴茎勃起增加,甚至有精子生成,肌肉增加...
性早熟 早期只有乳腺发育时不易与单纯性乳腺过早发育鉴别,但如果进行严密的随访观察其鉴别不难。性早熟幼女子宫及卵巢大小明显增加,GnRH刺激后的LH/FSH常>1,而单纯乳腺过早发育者子宫、卵巢大小没有变化,且刺激后LH/TSH常<1。对肾上腺功能早现者要注意与肾上腺皮质增生症及产生雄激素的肿瘤鉴别,前者仅表现为 阴毛 和腋毛早现,不会有其他性征发育,而后者伴...
性早熟 早期只有乳腺发育时不易与单纯性乳腺过早发育鉴别,但如果进行严密的随访观察其鉴别不难。性早熟幼女子宫及卵巢大小明显增加,GnRH刺激后的LH/FSH常>1,而单纯乳腺过早发育者子宫、卵巢大小没有变化,且刺激后LH/TSH常<1。对肾上腺功能早现者要注意与肾上腺皮质增生症及产生雄激素的肿瘤鉴别,前者仅表现为 阴毛 和腋毛早现,不会有其他性征发育,而后者伴...
(一)治疗 1.真性性早熟的治疗 (1)甲羟孕酮(甲孕酮)或氯地孕酮:可直接抑制下丘脑GnRH脉冲发生器和垂体促性腺激素的释放。此外,可能对靶组织的性腺类固醇受体也有抑制作用。剂量为4~8mg/d,对性器官发育有抑制作用。其缺点为对骨龄发育加速无影响,长期应用可导致性腺类固醇的靶器官萎缩,停药后月经恢复慢。由于此药有类皮质激素作用,可引起体重增加、高血压和类...
...遗精现象。从外观上看,小楠楠的肌肉已相当发达,并长出了胡子和阴毛,阴茎长达7厘米多。经哈尔滨市儿童医院青春期门诊于泓大夫进一步检查,发现这名性早熟男童患的是肾上腺皮质增生,属于一种可治疗的遗传疾病。由于发现得晚,楠楠可能只剩下3年左右的长个儿时间。通常男孩骨龄在18岁时,个头便停止生长。楠楠的今后的身高注定要比同龄人矮小得多。 于泓大夫告诉记者,性早熟是指女...
女孩在8岁前或于当地平均初潮年龄的2倍标准差之前出现月经、乳腺发育、 阴毛 生长等性成熟的表现。可诊断为 性早熟 。继之确定为真性或假性性早熟,并寻找病因。首先要除外危害机体较重的疾病,如中枢神经病变、卵巢、肾上腺肿瘤及其他非内分泌异常引起的 阴道出血 ,如炎症、异物、外伤或 生殖道肿瘤 等。病史采集时,要追问是否误服避孕药,哺乳母亲是否服用避孕药,有无摄入...
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