...发生于 中期妊娠 引产后。起病急，无先兆，发生率虽低，但 死亡率 高，总死亡率>86%，其中有25～50%在1小时内死亡。为一严重而危险的 产科 并发症 ，是产妇死亡主要原因之一。 一、病因 （一） 子宫 、宫颈 静脉 或 胎盘 附着部位的 血窦 有裂口存在（如宫颈 裂伤 、 子宫破裂 、 剖宫产术 、 前置胎盘 、 胎盘早剥 、 羊膜 囊 穿刺 引产 等）...
...先露 ,第二胎为头先露,可发生“胎头交锁”难产（图96）；5. 产褥感染 机会多。 图96 双胞胎头交锁 三、诊断 (一)临床表现；(二) 产科 检查子宫大于单胎妊娠，扪及两个胎头，多个肢体，听到两个胎心，相差10次/分以上；(三)B超检查：早孕时可见两个胎囊，两个胎心，中孕以后可见两个胎儿；(四)注意与巨大胎儿、单胎羊水过多、妊娠合并 子宫肌瘤 或 卵巢囊...
...了解产程中出现的矛盾，就可能使难产转化为顺产，因此，医务工作者应掌握好异常产的发生和发展规律，具有能促使矛盾向有利的方向转化的知识，才能把 产科 工作做好，使母婴安全能获得更多的保障。 一、原因 （一） 产力异常 ； （二）产道异常； （三）胎儿异常； 产力异常多表现为宫缩 乏力 ，少数为宫缩亢进；胎儿异常为胎位不正为主，如 臀位 、枕后位、 横位 及颜面位...
...经生育或 流产 后2年以上未再受孕，为继发不孕。 不孕是一 症状 ，应寻找原因，进行治疗。 一、病因 夫妇任何一方或双方，有全身性或性器官 疾病 者，均能导致不孕。女方不孕的主要原因为： （一）全身性疾病 严重慢性病 及 内分泌失调 等。 （二） 生殖器 官疾病 为 不孕症 的最常见原因。 1. 发育异常 子宫发育不良 及 畸形 ， 先天性无阴道 、 阴道 ...
...诊断 根据病史、临床表现及 妇科检查 ，hCG测定，可明确早孕诊断。症状严重，化验尿中有酮体，则可诊断为妊娠剧吐。注意与妊娠合并 消化系统 疾病 鉴别。 四、治疗 尿中酮体阴性者，可在 门诊 治疗观察，阴性者应收住院治疗。 镇静 、止吐、纠正 电解质紊乱 ，必要时终止妊娠。 （一）精神安慰，解除思想顾虑；卧床休息，保证充足睡眠；调整饮食，给予患者喜欢、富于营...
...劳动，治疗慢性病如慢性咳嗽， 腹泻 。 中药 补中益气汤 作为辅助治疗。 （二）非手术 疗法 适用于Ⅰ度重、Ⅱ度轻的子宫脱垂，体弱或因其他 疾病 不能耐受手术者，采用子宫托（图178）并配合一般支持疗法，收效良好。 图178 子宫托及其放置 亦可 中草药 治疗，有口服、 肌肉注射 、局部熏洗等。另有 物理疗法 、体育疗法亦可试用。 （三）手术治疗 适应症 为...
...，可能兴奋丘脑下部“周期中枢”使 LH 出现高峰，诱发排卵。 （三）对水、盐 代谢 的影响 有轻度 潴留 作用，故易引起 水肿 。对心、肾 疾病 患者应慎用。 （四） 消化道 反应 恶心 、 呕吐 较常见，口服比肌注更易发生。 （五） 致癌作用 子宫内膜癌 或 乳腺癌 ，雌激素可加速其生长。 妊娠 早期较长时间使用人工合成雌激素，所生女孩可能在年轻时即出现 ...
...平，通过以上检查，诊断一般无困难。对肌瘤增长迅速或绝经后仍继续增大，由硬变软者，应考虑有恶变之可能。 五、鉴别诊断 子宫肌瘤易与下列情况或 疾病 相混淆，应注意鉴别。 （一）妊娠子宫 子宫肌瘤并发囊性变时，易误诊为妊娠子宫；而妊娠子宫，特别是40岁以上高龄孕妇，或 过期流产 而有流血者，也可能误诊为子宫肌瘤。临床上遇见育龄妇女而有 停经 史者，应首先想到妊娠...
《妇产科学》 是临床医学中具有特殊性的一门学科。内容包括妇产科学绪论、女性生殖系统解部和生理、生理产科学、病理产科学、普通妇科学、妇科肿瘤学、女性生殖内分汔学、妇科泌尿学和盆底重建外科学、妇科内镜诊断与治疗、妇女保健与计划生育。本书立足于“好教、好学”；力求系统性、完整性；强调经典性与创新性。每一章节正文前凝炼知识要点，正文后总结英文摘要，并附有病例摘要型多...
妊娠滋养细胞疾病包括有良性 葡萄 胎、侵蚀性 葡萄 胎和 绒毛膜癌 。其中 良性葡萄胎 属良性滋养细胞疾病，侵蚀性 葡萄胎 和绒毛膜癌属恶性滋养细胞疾病。 良性葡萄胎（简称葡萄胎）的特点是病变局限于子宫腔内，既不侵犯子宫肌层也不转移到其他器官，完全是良性的临床经过，侵蚀性葡萄胎（旧称 恶性葡萄胎 ）是葡萄胎组织已经侵入子宫肌层或转移到其他器官。子宫肌层的葡萄...
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