...继发性腹膜炎是原发疾病的继续和发展，因此起病缓急不同，临床表现不一，病程长短不等。如急性阑尾炎，发展为蜂窝组织炎性阑尾炎或坏疽性阑尾炎合并穿孔，病程约需24h，故腹膜炎早期表现主要在右下腹部;溃疡病并发穿孔起病突然，胃酸对腹膜的刺激性很强...
...治疗原则上是极积消除引起腹膜炎之病因，并彻底清洗吸尽腹腔内存在之脓液和渗出液，或促使渗出液尽快吸收、局限。总的来说，急性腹膜炎的治疗可分为非手术治疗和手术治疗两种。 (一)非手术治疗方法 ①体位：在无休克时，病人应取半卧位，经常活动两下肢...
...是指腹膜受到化脓性细菌或化学性物质（如胃酸等）污染或刺激所引起的急性炎症，有原发性和继发性两种。原发性腹膜炎是由身体其他部位感染灶的致病菌、经血流或淋巴到达腹腔而引起感染的，如呼吸道感染或慢性肾炎等，多见于儿童、老年人或体力衰弱的病人，先...
...自发性腹膜炎,特发性细菌性腹膜炎,自发性细菌性腹膜炎 原发性腹膜炎即自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis，SBP)是指患者腹腔内无脏器穿孔而腹膜发生的急性细菌性感染，多见于各种病因所致的...
...(一)发病原因 继发性腹膜炎常见原因有：腹腔脏器的急性炎症，如急性阑尾炎、急性胆囊炎、妇女生殖器官化脓性炎症或产后感染、绞窄性肠梗阻、肠系膜血管血栓形成引起肠坏死、急性出血性坏死性胰腺炎引起的化学性腹膜炎继发感染等，其中急性阑尾炎最多见，...
...78%～88%为单一细菌感染。 (4)如有气腹存在，则高度提示继发性腹膜炎。 (5)发热和白细胞升高者急性炎症现象更明显。 3.其他 迅速增多的腹水或腹水呈全血性者应注意有癌性腹水的可能。如为肝癌，特别应注意是否有原发性肝癌破裂的可能。...
...根据病史、症状及体征，不难作出诊断，但应注意与急性阑尾炎穿孔相鉴别。此外，有些疾病有类似急性盆腔腹膜炎的症状，如附件肿瘤蒂扭转、输卵管血肿破裂、子宫肌瘤坏死等等，特别腹腔大出血（如输卵管妊娠破裂）引起的腹膜刺激症状，有时确与盆腔腹膜炎、...
...原发性腹膜炎。 2.急性阑尾炎并发腹膜炎 病程缓慢，中毒症状出现在晚期病人，腹部压痛、肌紧张以右下腹最显着。白细胞多在（15～20）×109/L（1.5万～2万/mm9）。 3.急性坏死性小肠炎 起病急骤，早期亦可出现中毒性休克，然而其大便...
...对可能引起腹膜炎的腹腔内炎症性疾病及早进行适当的治疗是预防腹膜炎的根本措施。如预防外伤以及尽早诊断和治疗急性阑尾炎，能够预防继发性腹膜炎的发生。任何腹腔手术甚至包括腹腔穿刺等皆应严格执行无菌操作；肠道手术前应给予抗菌药物口服和采用适宜的...
...器官低灌注：急性弥漫性腹膜炎时，腹腔内、腹腔周围组织、内脏、胃肠道内可能有大量的体液存留在第三间隙内，致使循环血量降低，功能性组织间液锐减;此外，大量呕吐、持续不能进食等，使患者呈严重的脱水、代谢性酸中毒、少尿，甚者发生低血压或休克。此时...
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