本病的病因不清，包括不同的临床综合征，如感染后脊髓炎和疫苗接种后脊髓炎、 脱髓 鞘性脊髓炎（急性 多发性硬化 ）、坏死性脊髓炎和副肿瘤性脊髓炎等。多数患者在出现脊髓症状前1-4周有上呼吸道感染、 发热 、 腹泻 等病毒感染症状，但 脑脊液 未检出抗体，脊髓和脑脊液中未分离出病毒，可能与病毒感染后变态反应有关，并非直接感染所致，为非感染性炎症型脊髓炎。
1、 急性横贯性脊髓炎 急性起病，常在数小时至2-3日发展至完全性 截瘫 。可发病于任何年龄，青壮年较常见，无性别差异，散在发病。病前数日或1-2周常有 发热 、全身不适或上呼吸道感染症状，可有 过劳 、外伤及受凉等诱因。发症状多为双下肢麻木 无力 、病斑节段束带感或根痛，进而发展为脊髓完全性横贯性损害，胸髓最常受累。病斑水平以下运动、感觉和自主神经功能障碍...
西医治疗 本病无特效治疗，主要包括减轻脊髓损害、防治并发症及促进功能恢复。 1.药物治疗：①皮质类固醇激素；②免疫球蛋白；③抗生素；④维生素B族有助于神经功能恢复。 2.维持呼吸通畅：急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎可发生呼吸肌 麻痹 ，轻度 呼吸困难 可用化 痰药 和超声雾化吸入，重症呼吸困难及时清除呼吸道分泌物， 保持通畅； 必要时行气管切开， 人工呼吸机...
急性播散性脑脊髓炎 可见于病毒（如 麻疹 、 风疹 、 水痘 等）感染后或疫苗（如 牛痘 疫苗、 狂犬病 疫苗等）接种后，临床表现为 发热 、 呕吐 、 嗜睡 、 昏迷 。一般在病毒感染后2～4天或疫苗接种后10～13天发病。 病变的特点为静脉周围 脱髓 鞘伴炎性 水肿 和以淋巴细胞和巨噬细胞为主的 炎性细胞浸润 。本病的脱髓鞘进展迅速，轴突一般不受累，病变...
急性播散性脑脊髓炎 又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎，系指继发于麻诊、 风疹 、 水痘 、 天花 等急性出疹性疾病，或预防接种后，因免疫机能障碍引起中枢神经系统内的 脱髓 鞘疾病。 【发病机理与病理】 用动物的脑组织匀浆与佐剂给动物注射后，动物的脑和脊髓内小静脉的周围出现神经脱髓鞘及 炎性损害 ，称为实验 性变态 反应性脑脊髓炎，急性播散性脑脊髓炎（或...
急性横贯性脊髓炎 的临床表现是病变水平以下感觉、运动与大 小便 功能障碍。常见的病变位于胸段脊髓，造成两下肢 瘫痪 ，下半身感觉消失；如果炎症上升累及颈段脊髓则可引起四肢伴胸廓呼吸肌的瘫痪，甚至危及生命。 有关肢体瘫痪等的护理，前面已经提到的不再重复，但由于瘫痪的肢体皮肤温度冰冷，不少病人家属常在冬天将热水袋贴着瘫痪的肢体安放，希望能起到一些加温保暖的作用。...
急性横断性脊髓炎，是指脊髓内的神经冲动传递在一处或多处被完全阻断。 急性横断性脊髓炎的病因尚不十分清楚，但30％～40％病人在患轻微的病毒感染性疾病后出现这一病症。 多发性硬化 患者或某些 细菌感染 、注射海洛因或静注苯丙胺后可以出现急性横断性脊髓炎。研究者认为，在以上情况下出现的 急性横贯性脊髓炎 属于一种过敏反应。 【症状】 急性横断性脊髓炎的首发症状往...
急性播散性脑脊髓炎 又称 感染 后 脑脊髓炎 、 预防接种 后脑 脊髓炎 ，系指继发于麻诊、 风疹 、 水痘 、 天花 等急性出疹性 疾病 ，或预防接种后，因 免疫 机能障碍 引起 中枢神经系统 内的 脱髓鞘 疾病。 【发病机理与 病理 】 用动物的脑组织 匀浆 与 佐剂 给动物注射后，动物的脑和 脊髓 内 小静脉 的周围出现 神经 脱髓鞘及炎性损害，称为实...
诊断 如找到原发 病灶 可确诊。 鉴别 需与以下引起急性肢体 瘫痪 的疾病鉴别： 1.急性 硬脊膜外脓肿 ：可出现急性脊髓横贯性损害，病前常有身体其他部位化脓性感染，病原菌经血行或临近组织蔓延至硬膜外形成 脓肿 。在原发感染数日或数周后突然起病，出现 头痛 、 发热 、周身 无力 等感染中毒症状，常伴根痛、脊柱叩痛。外周血白细胞数增高；椎管梗阻，CSF细胞数...
急性化脓性脊髓炎(acute suppurative myelitis)极为罕见，是由急性化脓性感染后引起 急性脊髓炎 症，本病常并发 脊髓内脓肿 。
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