...ARF时应首先从临床入手，确定ARF是 少尿 型、非少尿型、还是高分解型，然后再弄清其原因是肾前性、肾性还是肾后性，最终明确病因。本病根据原发病因、结合相应临床表现和实验室检查，一般不难作出诊断。 1.诊断要点 （1）存在引起 急性肾衰竭 的病因，如血容量减少、肾毒性药物使用、重症感染。 （2）尿量显着减少：突发性少尿（<250ml/m2）或 无尿 （<50...
中药处方（一） 【方名】急性肾功能衰竭方剂一。 【组成】 桂枝 30克。 【用法】加水400～600毫升，煎煮20分钟左右。使之煎成200毫升。每次以100毫升保留灌肠(加温37～38℃)，1日2次，3日为1疗程。 【治法】清热解毒，通腑逐邪。 【主治】急性肾功能衰竭。 【出处】中药方剂大全
(一)发病原因 传统的病因分类将急肾衰分为肾前性、肾实质性和肾后性三大类： 1.肾前性急性肾功能衰竭 肾前性急性肾功能衰竭也被称作肾前性 氮质血症 。发生率占急性肾功能衰竭的55%～50%。产生肾前性急性肾功能衰竭的根本原因是由于各种因素引起的有效循环血量减少，造成肾脏灌注压下降，使肾小球不能保持足够的滤过率，而肾实质的组织完整性却没有损害。 引起肾前性急性...
第一节 概论 急性肾功能衰竭 （以下简称急性肾衰）是一组由多种原因使两肾排泄功能在短时间内急剧下降，导致氮质代谢产物 积聚 和水、电解质紊乱，从而出现急性 尿毒症 的临床综合征。本综合征如能早期诊断、及时抢救和合理治疗，多数病例可逆。急性肾衰是目前能得到完全恢复的重要器官功能衰竭之一。 急性肾衰常伴 少尿 或 无尿 ，但这并不是诊断的必要条件，近来已认识到，...
尽管 急性肾功能衰竭 (arf)的治疗措施不断提高；如肾脏连续替代治疗， 胃肠外营养及应用外源性多肽生长因子等，但arf的死亡率仍居高不下，因此临床上采取有效措施预防arf的发生，尤其对那些高危人群，就显得十分重要。其预防措施有以下几个方面：①积极治疗原发病，及早发现导致arf的危险因素并迅速去除之：此项措施是防止arf—发生的关键。如对 创伤 、、严重感染...
（一）治疗 急性肾功能衰竭总的治疗原则是去除病因，维持水、电解质及酸碱平衡，减轻症状，改善肾功能，防止并发症发生。对肾前性ARF主要是补充液体、纠正细胞外液量及溶质成分异常，改善肾血流，防止演变为 急性肾小管坏死 。对肾后性ARF应积极消除病因，解除梗阻。无论肾前性与肾后性均应在补液或消除梗阻的同时，维持水电解质与酸碱平衡。对肾实质性ARF，治疗原则如下： ...
据德国研究人员在出版的《新英格兰医学杂志》上报道，急性肾功能衰竭患者每日进行血液透析治疗可降低其死亡率，并缩短疾病消退时间，而且不会增加血流动力学方面的发病率。 明兴大学的Helmut Schiffl博士及其同事将160例急性肾功能衰竭患者分为每日血液透析组和常规间歇（隔日）血液透析组。他们将最后一次血液透析后存活14天作为研究的主要终点，共有146例患者的...
临床表现 急性肾功能衰竭在病理上有肾小管坏死和修复两个阶段。ATN的最大特点是肾功能可以恢复正常，这个过程包括损伤细胞的恢复、坏死细胞腔内管型的清除、细胞再生，最终使肾小管上皮细胞的完整性全部恢复。 急性肾衰竭 根据临床表现和病程的共同规律，一般分为 少尿 期、 多尿 期和恢复期三个阶段： 1.少尿或 无尿 期 少尿期的临床表现主要是 恶心 、 呕吐 、 头...
肾功能恢复的预后与引起急性肾衰的原发因素有关例如肾前因素中溶血性尿毒综合征、 急性肾小管坏死 、急性 间质性肾炎 或尿酸性肾病一般肾功能易恢复而多数 急进性肾小球肾炎 、双侧肾 静脉栓塞 或双侧 肾皮质坏死 所致肾衰的肾功能不易恢复。
任何原因引起的急性 肾损害 ，在数小时至数天内，使肾单位调节功能急剧减退，不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物，导致 高血钾 、 代谢性酸中毒 及急性 尿毒症 综合征者，统称为 急性肾功能衰竭 (acute renal failure，ARF)。急性肾功能衰竭是一常见的临床综合征，见于小儿各年龄组，每个年龄组ARF的病因有各自的特点。ARF按病因可分为肾前性...
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