肠套叠 是肠管的一部分及其系膜套入到临近肠腔内的一种疾病,是婴幼儿最常见的 急腹症 之一。多发于2岁以下的儿童,男比女多2~3倍。 现代医学认为,本病的病因尚不完全明了,一般认为婴幼儿回盲部尚未固定,活动度大,加上、、制度改变等导致肠蠕动节律紊乱而发生本病。学认为,肠有输送、消化饮食营养之功能,以通降为顺,若气、血、寒、热、湿、食,虫等诸因素,作用于人体,造...
诊断 婴幼儿 肠套叠 有典型症状者一般诊断不困难。临床上有 阵发性腹痛 、血便及肿物三者存在即可确诊。 鉴别 非典 型病例须与 细菌性痢疾 、 过敏性紫癜 (过敏性 紫癜 因 肠痉挛 及血肿也可诱发肠套叠)、肠 囊肿 以及肠内外肿瘤引起出血或 肠梗阻 相鉴别。慢性肠套叠则须与 蛔虫 肠梗阻及结肠肿瘤相鉴别。
一段肠管套入其相连的肠管腔内。是婴儿急性 肠梗阻 中最常见的一种。好发部位多由回肠末端套入宽大的盲肠腔内。发病与肠管口径不同、肠壁肿瘤、 憩室病 变、肠蠕动节律失调等因素有关。典型的3大症状有 腹痛 ,果酱样血便和 腹部包块 。主要表现为 阵发性腹痛 ,病儿表现阵发性哭闹, 面色苍白 ,出汗,下肢屈曲腹部翻挺,持续数分钟而突然安静。腹部可触及活动而压痛的肿块...
...如前。如此反复多次,患儿精神渐差、 疲乏 不堪、面色苍白。这种有规律的阵发性腹痛,是由于较强的肠蠕动波把套入的肠管向前推进,牵拉肠系膜,同时套叠鞘部发生强烈收缩所引起。个别较小的病儿无剧烈哭闹,仪表现为阵阵不安和面色苍白,随后进入状态,需特别警惕。 (二) 呕吐 起病不久即出现 反射性呕吐 。这是由于肠系膜被牵拉所致,呕吐物为奶块或食物,以后即有 胆汁 甚至...
肠套叠(intussusception)是指近端肠段及其肠系膜套入远端肠腔,导致 肠梗阻 的一种婴幼儿常见 急腹症 。在我国发病率较高,占婴儿肠梗阻的首位。
西医治疗 随着医学的发展,从20世纪40年代中期开始, 肠套叠 的死亡率明显下降,且少见重症患儿。 阵发性哭闹、排果酱样大便和腹部触及包块的患儿要高度怀疑肠套叠的可能。若全身情况良好,可即刻行空气或液体(钡剂)灌肠。空气或液体(钡剂)灌肠既是诊断也是复位方法。 腹膜炎 、 肠穿孔 、 败血症 、可疑肠坏死等均是灌肠禁忌证。症状持续时间越长,灌肠复位的可能性就...
多见于 肥胖 健壮的2岁以内婴幼儿,为突然发病。 肠套叠 可致腹部绞痛,表现为原先安静的患儿突然出现明显烦躁不适,可有全身强直。双腿向腹部屈曲,表情痛苦,症状突发突止;无法表达的小婴儿则出现阵发性哭吵,发作间隙表现正常或安静入睡。随着病情进展, 腹痛 间歇可出现淡漠、 嗜睡 。常见 呕吐 ,开始为不消化食物,继而吐 胆汁 样物,呕吐后可有全身扭动,屏气表现。...
婴幼儿 肠套叠 在临床上有四大表现: 腹痛 、 呕吐 、血样便、腹部肿物。有的病儿并不一定完全具备上述四种表现,所以往往被忽略。特别是在肠套叠的早期,如果病儿营养状况良好,体温也正常,小儿也不会述说腹痛,最容易被忽略。但是,小儿的面容苍白比较明显,精神不振也比较突出。 对于婴幼儿肠套叠,关键是提高警惕,在夏秋季千万不可当成一般的 痢疾 ,否则会使病情加重,给...
在《dtschmedwochenschr》杂志上,德国研究人员报道一例39岁患者因 肠套叠 接受手术探查,手术证实为肠道毛细 血管瘤 。 埃尔兰根st.marien医院的gessleinm博士及其同事遇到一例39岁患者,该患者因 停止排气 排便、 腹痛 和 恶心 就诊,核磁共振显示为结肠肿瘤,但活检未明确诊断。该患者具有 腹肌紧张 和压痛,炎症指标升高,腹部...
(一)发病原因 顾名思义, 肠套叠 即一部分肠管套入另一段肠管中,其命名原则是将近端套入部肠段的名字放在前面,随之以远端套鞘部肠段的名字,例如回结型即回肠套入结肠内。80%以上的肠套叠为回结型,其他依次为回回型、盲结型、结结型、空空型。由于近端肠管的肠系膜亦套入远端肠腔,系膜血管受压致静脉回流受阻、肠壁 水肿 ,如不马上复位,可因随之发生的动脉血供不足致肠坏...
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