(一)预防 冷凝集素病、冷性 血红蛋白尿 患者应避免受凉,通常的裸露部位也不应忽视。温抗体型AIHA溶血的发作无明显诱因,部分患者的发作与外伤、手术、妊娠、精神刺激有关,应尽力避免。对患者解释本病基本概念、防治要点,说明预防的重要性及实施方法。鼓励患者在药物充分治疗条件下自我锻炼与调节,以提高体质。 (二)调理 1、生活调理感染、劳累、精神刺激等常常成为该病...
各种 溶血性贫血 的临床表现大多缺乏特异性,表现多样,但有其共同之处。患儿皮肤、口唇、眼结膜、耳垂、手掌及 指甲 床苍白,感疲倦,肌肉 无力 。可有 黄疸 、 气喘 、心律加快、 食欲不振 、 头昏 、怕冷等症。 1.急性溶血性 贫血 一般为血管内溶血,这种溶血发生在血管内,红细胞破坏的产物血红蛋白在血浆中与结合珠蛋白(haptoglobin)结合,因此消耗...
兼有红细胞过度破坏及幼红细胞代偿性增生者,或有 血红蛋白尿 及其它血管内溶血者,即可考虑 溶血性贫血 的诊断。但必须注意溶血性 贫血 患者如有肝损害者,同时可伴发肝细胞 黄疸 而有些病例血管内与血管外溶血有时不易截然区分。在一些情况下血管内与血管外溶血常在不同程度上合并存在。由于病毒感染或其它一些不明原因,急性溶血可伴有骨髓功能严重衰竭,此时患者仅有红细胞过...
1.慢性溶血的鉴别诊断 (1)急性 黄疸 型 肝炎 : 肝大 、肝痛及消化道症状较显著,血清转氨酶升高,血清直接与间接胆红素均增高,尿中胆红素阳性,而无 贫血 ,也无网织红细胞增高及 血红蛋白尿 。 (2)肌红 蛋白尿 :多由外伤致大量肌损伤引起,尿呈红色,但血浆颜色不变,分光光度计或电泳法检测可加以区别。 (3)急性失血:主要是大量 内出血 时需要鉴别。常...
1.慢性溶血的鉴别诊断 (1)急性 黄疸 型 肝炎 : 肝大 、肝痛及消化道症状较显著,血清转氨酶升高,血清直接与间接胆红素均增高,尿中胆红素阳性,而无 贫血 ,也无网织红细胞增高及 血红蛋白尿 。 (2)肌红 蛋白尿 :多由外伤致大量肌损伤引起,尿呈红色,但血浆颜色不变,分光光度计或电泳法检测可加以区别。 (3)急性失血:主要是大量 内出血 时需要鉴别。常...
西医治疗 溶血性贫血 种类多种多样,因此,其治疗应根据病因、类型拟定治疗方案。 1.去除诱因 有溶血诱因者应尽早尽快去除诱因 (1)保暖:如 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 ,应立即保暖,特别是使四肢温暖。 (2) 蚕豆病 :由 蚕豆 病引起的溶血性 贫血 应避免食用 蚕豆 和氧化性药物。 (3)药物性溶血:某药引起的溶血性贫血应立即停止用该药。 (4)输血性...
药物引起的 溶血性贫血 较少见,药物可引起直接抗人球蛋白实验(DAT)阳性并加速 红细胞 破坏。 药物相关性免疫性溶血性贫血的病因 (一)发病原因 药物所致主要见于 青霉素 、 四环素 、 甲苯磺丁脲 、 非那西丁 、 磺胺类药物 、 异烟肼 、 利福平 、 奎宁 等。 (二)发病机制 药物引起的 免疫性溶血 性 贫血 系指某些药物通过 免疫机制 对 红细胞...
溶血性贫血 系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类 贫血 。如要骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病(Compensated hemolytic disease)。 【分类】 根据 红细胞寿命缩短 的原因,可分为红细胞内在缺陷和外来因素所致的溶血性贫血。 一、红细胞内在缺陷所致的溶血...
诊断 溶血性贫血 的诊断主要依靠实验室检查。当患儿有 贫血 伴有网织红细胞增高时,应考虑到溶血性贫血存在的可能性,应选择下列试验寻找红细胞破坏增加的直接和间接证据。 1.红细胞破坏增加的直接证据 (1)Na252CrO4标记红细胞测定红细胞寿命,其半寿命明显缩短。 (2)血浆游离血红蛋白增多。 (3)血清间接胆红素增高。 (4)粪胆原定量增加。 (5)出现 ...
1.肾上腺皮质激素对 免疫性溶血 贫血 有效,但对其他溶血多无效,避免滥用。 2.输血浆虽可暂时改善一般情况,但对自身免疫 溶血性贫血 反可加重溶血反应,由溶血引起的并发症应及早防治。
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