急性发生心源性是因为心肌梗塞时丧失了大块具有收缩功能的心肌而引起心肌收缩力减弱,心排血功能明显降低所致,学是怎样认识的呢?《灵枢·厥病篇》云:“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。”何梦瑶在《医碥》中进一步发挥说:“邪伤其脏(心)而痛者,谓之真心痛。其症卒然大痛,咬牙噤口气冷,汗出不休,面黑,手足青过节,冷如冰,旦发夕死,夕发旦死。”这种描述,与...
急性心肌梗塞 【辨证】 心阳 不振,血行失畅, 厥脱 。 【治法】回阳救逆, 理气 活血。 【方名】 心梗救逆汤 。 【组成】 红参 15克(另煎 代茶饮 ),熟附片( 先煎 )15克,山萸肉18克, 当归 18克,全 瓜蒌 12克, 薤白 6克, 红花 6克,煅龙牡各30克, 降香 6克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服多次。 【出处】张伯臾方。
本综合征的基础病变是冠状 动脉粥样硬化 。某些因素可以影响心肌的血氧供应,例如 心律失常 , 低血压 、持久情绪激动, 甲状腺机能亢进 症和 贫血 等。
...主诉心前区疼痛间歇发作9小时,无明显诱因引发,伴胸闷烦躁,口干,汗出,恶寒,舌红,苔薄白,脉沉细。查:心率59次/分,律齐。心电图示:前间壁急性心梗,低电压。西医诊断为急性心肌梗塞。中医辨证属心脉痹阻,心气暴脱。治以益气固脱。处方:杏林 红参 20g,浓煎分服。并以丹参注射液、激化液静滴。治疗1周后,心前区疼痛消失,汗出恶寒亦除,脉仍沉细,舌质红有所好转。心...
静脉应用硝酸甘油可有效地控制心绞痛,缩小梗塞范围。但并不是所有的急性心肌梗塞病人都适用硝酸甘油。那么,哪些病人适合静脉用硝酸甘油呢? 一般主张,只要病人的收缩压>12.0kPa(90mmHg)就可考虑静脉应用硝酸甘油。若收缩压〈12.0kPa(90mmHg),则应在观察下,给一个剂量的硝酸甘油于舌下含化,进行试验性治疗。如硝酸甘油可使病人的心绞痛症状缓解,且...
临床研究表明,几乎所有心肌梗塞特别是老年患者,都主要是冠状 动脉粥样硬化 的基础上 ......
...年9月24日。 主诉:心前区疼痛伴胸闷一周。 病史:一周来心前区疼痛,胸闷少畅,痰多,夜寐少安。 舌脉:舌苔薄腻,脉弦细滑。 检查:EKG示急性心肌梗塞。 辨证:痰湿内阻,心气失宣,营血运行不利。 诊断:急性心肌梗塞 (西医)。真心痛 (中医)。 治法:养血调营,兼化痰湿。 方药:孩儿参9g 丹参15g 桃仁 9g 全 瓜蒌 5g(切) 薤白 头9g 制半夏...
(1)急性期:为发病后3天内,必须绝对卧床休息,一切活动(包括进食)皆需专人护理。起病后1~3天,以流质饮食为主,可予少量菜水、去油过滤肉汤、 红枣 泥汤、 米汤 、稀粥、果汁、 藕粉 、口服补液等。凡胀气、刺激溶液不宜吃,如豆浆、牛奶、浓茶、 咖啡 等。补液总量约1000~1500毫升/24小时,分5~6次喂服。每天热量500~800千卡为宜。避免过热过冷...
心肌梗塞 是由于冠状 动脉 闭塞、血流中断,导致 心肌 严重而持久的 缺血 所引起的部分心肌 坏死 。绝大多数病例(95%以上)系由于冠状 动脉粥样硬化 所致。 有关我国心肌梗塞的 发病率 ,目前尚缺乏系统的统计。根据部分地区的报告,年发病率为0.3~0.5‰,明显低于西方国家,但近年来似有增高的趋势,而且华北地区远较南方为高。 28.3.1 心肌梗塞的病因...
急性心肌梗塞经医护人员的精心治疗,获得康复后并非万事大吉。因患者冠状动脉的病变并没有被清除,只是由于冠状动脉形成了足够侧支循环,改善了心肌的缺血状态,使心脏功能才得以恢复。心肌梗塞患者仍然存在发生心绞痛及再次梗塞的危险。那么,应该如何预防心肌梗塞的再次发生呢? 目前医学专家普遍认为应坚持采用ABC方案进行二级预防 ......
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