...糖皮质激素的应用。 据目前认为对刺激性气体吸入、创伤性所致的脂肪栓塞等非感染性引起的成人呼吸窘迫综合征,使用糖皮质激素越早越好,发病4天以后使用,疗效较差。其使用原则为尽早、量大和短程治疗。如地塞米松20-30mg,一日2-3次,连用2天,若...
...诊断≥37周新生儿为呼吸窘迫综合征是不常有的,此时要怀疑母亲可能患有而未被发现,或这个诊断是不正确的。诊断是基于病史(如早产,母亲糖尿病及对胎儿肺成熟度的估计),体检(如呼吸窘迫,发绀)和实验室检查.动脉血气显示不同程度的低氧血症和高碳酸...
...有逐渐增高的趋势,病死率较高,据初步统计,其病死率为36%~68%。预后与肺病变的严重程度和肺功能状况有密切关系。【病因和发病机制】成人呼吸窘迫综合征是多种原因导致肺泡毛细血管膜(alveolocapillary membrane)急性损伤...
...何谓成人呼吸窘迫综合征 成人呼吸窘迫综合征(adult respiratory distress syndrome,ARDS)是患者原心肺功能正常,由于肺外或肺内的严重疾病过程中继发急性渗透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭。虽其病因各异,...
...呼吸增快,困难,呼吸呻吟常在生后立即或数小时内发生,胸骨上,下窝吸气性凹陷,鼻翼扇动。肺不张范围和呼吸衰竭的严重程度逐渐加重,在严重的呼吸窘迫综合征,膈肌和肋间肌的疲劳导致co2潴留和呼吸性酸。因为血通过肺不张部位时不能进行氧交换(如肺内...
...临床表现 除与有关相应的的发病征象外,当肺刚受损的数小时内,患者可无呼吸系统症状。随后呼吸频率加快,气促逐渐加重,肺部体征无异常发现,或可听到吸气时细小湿啰音。X线胸片显示清晰肺野,或仅有肺纹理增多模糊,提示血管周围液体聚集。动脉血气分析...
...资料的基础上建立临床诊断。以下是我国卫生部2003年5月颁布的严重急性呼吸综合征诊断标准。 1.诊断依据 (1)流行病学资料 ①与发病者有密切接触史或属受传染的群体发病者之一,或有明确传染他人的证据。 ②发病前2周内曾到过或居住于报告有严重...
...新生儿呼吸窘迫综合征(neonatalrespiratorydistresssyndrome,nrds)有广义和狭义之分,前者指凡出现呼吸窘迫症状,不论其病因,都可以此命名,后者指缺乏肺表面活性物质引起的呼吸窘迫症(rds)。本文主要叙述...
...患呼吸窘迫综合征的早产儿脑室内出血和新生儿期死亡的危险性很大。颅内病变(由于缺血和脑室内出血引起)与低氧血症,高碳酸血症,低血压,动脉血压波动和低脑血流灌注(产伤中的颅内出血出血性和脑病综合征)有关。张力性气胸是呼吸窘迫综合征的另一个...
...成人呼吸窘迫综合征是外科常见病症,它是肺水肿的一种临床类型,发病前心肺功能多属正常,由于创伤、感染、、药物等因素、诱发起病。往往发病急骤,出现严重的呼吸困难及低氧血症,死亡率极高。充分认识呼吸窘迫综合征的临床特点,掌握有针对性的治疗及措施...
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