大多侵犯1~3岁的小儿,而且病情较严重。大脑损害症状多在原发病后几天或1~2周出现。由于脑部病变之轻重程度不同,故临床表现多种多样。发病大多骤起,突然出现 高热 (仅少数体温正常或低下)、 头痛 、 呕吐 、烦躁或 嗜睡 、肢凉、 面色苍白 、尿少、 惊厥 和 昏迷 。前囟易见膨隆,常有全身性强直性肌痉挛,偶尔有一侧或双侧肢体 瘫痪 。亦可见 脑膜刺激征 ,
对急性性脑病必须紧急处理,早期要特别注意纠正 脑缺氧 和 脑水肿 。 1. 病因治疗 2. 如呼吸、心跳停止, 立即施行心肺脑复苏。 3. 合理氧疗: 可用常压面罩吸氧,最好用高压氧,不但能改善缺氧,也可降低颅内压。 有 呼吸道阻塞 或 呼吸抑制 时,应即作气管切开或插管。 4. 发生脑 水肿 时应及时给于降颅内压措施: a. 脱水 剂: 甘露醇、50%甘油...
急性细菌性感染为主要病因,如 败血症 、 肺炎 、 痢疾 、 伤寒 、 猩红热 、 白喉 、 肾盂肾炎 等,其次由流感病毒、副流感病毒、合胞病毒、腺病毒引起的急性呼吸道感染和 疟疾 亦可引起本病。 毒血症 、代谢紊乱和缺氧引起 脑水肿 为主要发病机理。
...坏细胞蛋白合成,使前庭末梢和神经核破坏,甚至累及小脑和脑干,故中毒轻重与用药量多少不成正比,可能与个体易感性和肾功能好坏有一定关系。中毒分为急性和慢性两种,急性者在用药当日或数日后即出现症状。大多数为慢性中毒,常在用药后2~4周内发生,即使停药,症状仍逐日严重,数日后可达高峰,如继续用药,则症状发展更快,此期可历经数年。神经营养药;血管扩张剂;维生素a;维生...
缺血、缺氧可至 脑水肿 、 脑出血 等改变,发生 惊厥 和 昏迷 ,肢体 瘫痪 , 重者发生 脑疝 、肾功能损害、多脏器功能损害等。后遗症包括智能不全、失明、 耳聋 、肢体强直、瘫痪、 癫痫 、 呼吸衰竭 等。
...上转困难或、 听觉障碍 ,牙 釉质发育不全 有 绿牙或棕褐色牙 ,以椎体外系统受损为主的所谓四联症。上海835例溶血病随访所见的48例胆红素脑病中还有智力落后,抽痉或 阵挛 、抬头 乏力 及 流涎 等症状。 在症状出现时血清胆红素有时反而降低,这或许是胆红素中枢神经系统等组织摄取所致,故不能为此而放松警惕。近年应用脑干听觉诱发电位检测发现部分血清胆红素171...
对新生儿高胆红素血症,必须及早处理,以免发展成胆红素脑病。 1、产前做好产前检查和健康教育,尽量预防 早产 、 难产 及感染。对拟有溶血病者,做好临产准备工作。 2、产后对新生儿特别是 早产儿 不可常规使用维生素k3、磺胺类、苯甲酸钠 咖啡 因及 水杨 酸类药物。 黄疸 检测必须重视,有经验者目测误差一般不超过85.5μmol/l(5mg/dl)。上海新生儿...
...胞的能量产生受到抑制,使脑细胞受损。mirra等姉bbb的通透性随血清胆红素增高而增加,胆红素可能降低细胞表面张力及对脑毛细血管内皮细胞壁的毒性作用,使bbb通透性增加。 与白蛋白联结的未结合胆红素、是脂溶血性的白蛋白复合体,分子量大,不能通过bbb和细胞膜,但近年认为在缺氧、感染、 脱水 、、酸及高张输液等的影响下,bbb可暂时开放,使大分子与白蛋白联结的...
概述】 由急性缺氧引起一系列 神经 精神异常表现的一种 综合征 。可由急性大量失血,严重 心衰 或 肺气肿 ,心搏、 呼吸骤停 和低氧 血症 等引起。 【诊断】 发病一般较急。轻者可有 烦躁不安 、欣快、激动、反应迟钝、领悟力和 定向力 不良,且有 呼吸 、心率增快, 血压升高 , 腱反射 亢进。重者可有不同程度的 意识障碍 ,全身或局限性 痉挛 发作。如 ...
1.积极治疗原发病。 2.对症及支持疗法,如退热、止惊等。 3. 脱水 疗法,可使用20%甘露醇溶液,重者加用地塞米松,注意边脱边补。 4.阿托品疗法,适用于眼底检查有血管痉挛现象者,可采用阿托品解痉。
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