现代医学认为肝萎缩是 肝硬化 失代偿期,是肝 硬化 先肿大后缩小的一种必然病理结果。肝硬化中出现的 肝脏肿大 与肝脏缩小,完全是由不同的病因,病机所致。 肝肿大 是由各种 肝炎 日久,损伤了肝之血气。传统医学认为人的血液的运行,全赖气的推动,若气虚则推动 无力 ,血行缓慢; 血虚 则肝体失于濡养,脉络毛糙、血行不滑利;《内经》曰:“正气内存,则邪不可干,邪之...
肝脓肿诊断明确,应收住院根据其性质分别采取不同治疗。病情较轻的 阿米巴肝脓肿 可门诊服用甲硝唑或甲硝达唑0.4-0.8g。口服3/d,疗程5-10天,或静脉点滴1.5-2.0g/d。哺乳期妇女,妊娠3个月内孕妇及中枢神经系统疾病者禁用。氯喹:成人第一、二天1g/d,第三天以后0.5g/d,疗程2-3周。 细菌性肝脓肿 必须住院治疗。 细菌性肝 脓肿 是一种严...
西医治疗 肝囊肿既不会影响肝功能,也不会发展为肝癌,所以这种 囊肿 通常不必理它,只要定期复查即可。但如果它长得实在太大,让病人感觉不舒服时,可以进行治疗。治疗时也不必开刀,医生可以在超声波的引导下,将一根细细的针插入囊肿,用细针将囊肿内的液体抽出来,然后再注入纯酒精,这样囊肿才不会再次长大。如果囊肿长得很大,患者觉得很痛时,也可以考虑开刀治疗,将囊肿连同囊...
暴发性肝衰竭 有以下表现:① 肝性脑病 。又称 肝昏迷 ,为最具有特征性的表现。初期有行为和性格改变,不能正确回答询问,辨向力和计算能力下降,逐渐发展为兴奋或 嗜睡 ,出现扑击样 震颤 ,脑电图异常,终至 昏迷 。② 黄疸 。开始见尿色加深,很快出现皮肤、粘膜及巩膜的黄染,并迅速加深。因肝细胞大块坏死,肝脏可迅速缩小,在叩诊时肝浊音界缩小,B型超声检查可进一...
西医治疗 肝包虫病的治疗,目前仍以手术治疗为主。 1.囊性 包虫病 手术原则为清除内囊,防止囊液外溢,消灭外囊残腔。外囊的处理可采用囊壁内翻缝合,腔内不放引流或填入血运良好的大网膜。 囊肿 破入腹腔者,彻底清理全腹腔,尤其是盆腔内的包虫内容物。破入胆道者处理原发病的同时,尚须切开探查胆总管,清除全部包虫碎屑,并作胆总管引流或内引流手术(RouX-Y吻合术)。...
以精神症状为唯一突出表现的 肝性脑病 易被误诊为精神病,因此凡遇精神错乱患者,应警惕肝性脑病的可能性。肝性 昏迷 还应与可引起昏迷的其他疾病,如 糖尿病 、 低血糖 、 尿毒症 、脑血管意外、脑部感染和镇静剂过量等相鉴别。进一步追问肝病病史,检查肝 脾大 小、肝功能、血氨、脑电图等项将有助于诊断与鉴别诊断。
诊断 开放性损伤 ,可根据伤口的位置、伤道的深浅与方向,诊断肝损伤多无困难。闭合性真性肝裂伤,有明显腹腔 内出血 和 腹膜刺激征 的诊断也不难。唯对包膜下肝裂伤、包膜下血肿和中央型裂伤,症状与体征不明显时诊断肝裂伤可能有困难,必须结合伤情和临床表现作综合分析,并密切观察生命体征和腹部体征的变化。 鉴别 结合病史及辅助检查易明确诊断,注意鉴别损伤的类型,注意于...
鉴别性措施可以通过检查鉴别 梅毒 肝硬化 :血氨升高,血清白蛋白降低,血清谷丙转氨酶升高,血清球蛋白升高,梅毒血清学试验,CT扫描:脾增大,X线腹片:肝 钙化 ,超声: 脾大 ,肝脏CT:肝门系统静脉络,X线检查:常规腹平片,脾超声检查,白蛋白测量/血,血清球蛋 白梅 毒血清学试验,脾CT检查:脾增大,肝脏CT检查: 肝门系统静脉络、肝尾叶与肝右叶大小比率6...
诊断 1.临床表现 ①囊性 包虫病 。有牧区生活史或有与犬密切接触史。早期一般无症状,尔后右上腹逐渐发现 生长缓慢 的肿块,有饱 胀感 ,肝区不适、隐痛。 肝脏肿大 ,触之囊性感, 囊肿 压迫胆总管时可有 黄疸 ,压迫门静脉或腔静脉则可出现 腹水 , 下肢浮肿 。胃肠道受压可表现有 消化不良 等症状。囊肿破入腹腔则产生剧烈 腹痛 和 过敏性休克 。并发支气管...
...痛 或有腹 内出血 征象时,应考虑腺瘤破裂的可能。若出现上述表现的为已婚女患者,且有长期口服避孕药史,则对本病的诊断有参考价值。 鉴别 1.肝癌 本病应与原发性和继发性肝癌相鉴别。一般根据病史、病程、病情进展、AFP及B超动态观察有助于鉴别。肝腺瘤主要应与 原发性肝癌 相鉴别,因肝腺瘤易误诊为肝癌,特别是低度恶性的肝癌,肉眼亦很难区别,需病理多处切片,反复仔...
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