一、心音强度改变 由于心脏本身的疾病或，已外因素的影响，可使心音增强或减弱。其改变可为两个心音同时或分别发生。一个心音强度的明显改变，多为心脏疾病所致。 (一)第一心音增强 患者取坐位或仰卧位，于心尖区及心前区听诊时，若闻及第一心音响度及音调升高，呈“Le(腊)-de(得)Le-de”样，带有拍击性者，称为第一心音增强。第一心音增强可为病理性，也可为生理性。...
1、 膈疝 。原因：如腹腔内容物较少进入胸腔，而且刚好停留在心脏前方，那么可以引起心音低钝。 2、 心包积液 。原因：心包积液也可以引起心音低钝。 3、心肌损害。 心肌炎 或者 窒息 引起心肌损害(有可能接生医生对于阿氏评分的标准把握不准确。
胎心音：听到胎儿心音可确诊妊娠且为活胎。于妊娠12周后可用Doppler胎心听诊器听到胎心音。妊娠18～20周可用一般听诊器经孕妇腹部听到胎儿心音。胎儿心音呈双音，似钟表“滴签”声，速度较快，正常时每分钟120～160次.妊娠24周前，胎儿心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。 子宫杂音(uterine souffle)为血液流过扩大的子宫血管时出现的柔和的吹风...
简介(简介)：心音及脉搏消失是 室颤 的一种表现：脉搏不能触及、心音消失、血压(收缩压)常在60 mm Hg以下或测不到等血液循环恶化的征象。
埃布斯坦综合征 的主要体征包括鵻：膨隆而又安静火罐网的心前区( 望诊无明显心前区搏动 ， 触诊无肺动脉关闭感 );第1心音和第2心音明显分裂健康搜索，可有增强的第3心音 还可以出现第4心音;分裂的第1心音的第2成分常呈喀喇音性质鵻 此即所谓“扬帆征”(sail sign);三尖瓣区可出现柔和的 收缩期杂音 及短促的舒张中期杂音 此外还有 发绀 火罐网，杵状指...
区别第二心音、第三心音。 第二心音听诊特点：音调较高而脆，强度较S1弱，历时较短(约0.08s)，不与心尖搏动同步，在心底部最响。 第二心音听诊特点：音调轻而低，持续时间短(约0.04s)，局限于心尖部或其内上方，仰卧位、呼气时较清楚。 听诊音调较低钝，强度较响，历时较长(持续约0.1s)，与心尖搏动同时出现，在心尖部最响。
心音是在心动周期中，由于心肌收缩和舒张，瓣膜启闭，血流冲击心室壁和大动脉等因素引起的机械振动，通过周围组织传到胸壁，将耳紧贴胸壁或将听诊器放在胸壁一定部位，听到的声音。通常很容易听到第一和第二心音，有时在某些情况下听到第三或第四心音。 第一心音：发生在心脏收缩期开始，音调低沉，持续时间较长(约0.15秒)。产生的原因包括心室肌的收缩，房室瓣突然关闭以及随后射...
当胸壁较厚， 肥胖 等情况下，可以出现听诊心音低钝。有些病例情况下也可以出现，例如 心包积液 ，心衰， 休克 等。
舒张早期奔马律是指病理性的第三心音而言，是舒张早期血液极快的充盈到扩大的心室引起室壁的振动或振动房室瓣所产生的声音，常见于严重的心肌损害、 左心衰竭 、瓣膜关闭不全、大量左至右分流等。病人左侧卧位用钟型听诊头在心尖部听诊最清楚，是一种低调的声音。如果是右心病变则应在胸骨左下缘听诊最清楚，病理性第三音即使心率不快临床上也趋向于称为奔马律。也叫室性奔马律。因为它...
其出现的时间和发生的机制与第三心音相似，但是两者间又有一些重要的区别：①舒张早期奔马律见于器质性心脏病，而生理性第三心音出现于健康人，尤其是儿童和青少年;②奔马律多伴有心率快(常在100次/分以上)，而生理性第三心音则在心跳缓慢时(运动后由快变慢时)较易发现;③奔马律的3个心音间距大致相同，性质亦相近，而第三心音则距第二心音较近;④奔马律不受体位影响，生理性...
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