临床上,使用氨茶碱抢救心脏骤停已有10多年历史,国内外文献均有报道。但是所有病例均是在使用肾上腺素等药物无效后方才使用氨茶碱,距心脏骤停的时间较长,以至丧失最佳抢救时机。最近,广东省江门市新会人民医院急诊科梁俊雄等人对心脏骤停的病例早期联合应用氨茶碱与肾上腺素,并与单用肾上腺素的病例进行疗效比较,证实其对心电活动恢复和自主循环恢复有效。 梁俊雄等收集该院急诊...
可并发 高血钾 、严重酸中毒、低血钙,发生 惊厥 ,精神、智力障碍,肢体运动障碍,语言障碍,甚至呈“植物人”等。
临床上进行心肺复苏时,通常是患者心搏骤停后立即行CPR20~30分钟,未见自主循环恢复,评估脑功能有不可回逆的丧失,即宣告终止CPR。也有的学者将开始心肺复苏前循环及呼吸已停止15~20分钟来界定终止心肺复苏的时间。相比较而言,我们认为超长CPR的时间需>30分钟,它包括开始复苏前心搏骤停的时间和复苏抢救的时间。 如果临床复苏中有一度或反复出现自主循环,此时...
...孔(或口唇),照此每5秒钟反复一次,直到恢复自主呼吸。 建立人工循环:施救者以一手掌根部置胸骨下 1/3 至 1/2 处,双手重叠,手掌根部与胸骨长轴平行,双肩及上身压力置于手掌根部,垂直地向胸骨按压,压力大小使胸骨压下3.5~5cm 为宜,然后迅速放松压力,但手掌根要保持在原位置,按压有节奏、压力均匀且不中断。 注意事项: 1 . 挤压力要合适,切勿过猛。...
心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官如脑严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称 猝死 。 引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。若呼唤病人无回应,压眶上 、眶下无反应,即可确定病人已处于 昏迷 状态。再注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动。如触颈动脉和股动脉无搏动,心前区听不到心跳声,可判定病人已有心跳骤停...
心脏骤停时,常出现 喘息 性呼吸或呼吸停止,但有时呼吸仍正常。在心脏骤停的过程中,如复苏迅速和有效,自动呼吸可以一直保持良好。心脏骤停时,常出现皮肤和黏膜苍白和 发绀 ,但在灯光下易忽略。在心脏骤停前如有严重的 窒息 或缺氧,则发绀常很明显。 心脏骤停因可引起突然 意识丧失 应与许多疾病,如 昏厥 、 癫痫 、脑血管疾病、大出血、 肺栓塞 等进行鉴别。这些情...
一、 心脏骤停 的定义 明确心脏骤停的定义,对掌握 复苏 术的适应证有重要的参考价值。从不同的临床角度看,对心脏骤停的定义不完全相同。 (1) 世界卫生组织 于1975年在日内瓦开会,作出如下定义:发病或受伤后,24h内心脏停搏。 (2)美国 心脏病 学会于1980年,根据美国每年约有500000人死于 冠状动脉硬化性心脏病 ,其中约60%死于发病后1h内。...
心肺复苏术简称CPR(car?鄄dio pulmonary resuscitation),就是当呼吸终止及心跳停顿时,合并使用人工呼吸及心外按摩来进行急救的技术。
心跳呼吸骤停的急救,简称心肺复苏,即循环突然停止和 意识丧失 后的急救。心肺复苏通常采用人工胸外按压和口对口呼吸方法迅速抢救心跳、呼吸骤停的伤员。 心肺复苏的意义人体是靠心脏的跳动、血管的节律运动和肺的呼吸,将氧气和营养物质运送到人的各个部分,以供机体正常活动;并通过血液流动和呼吸将二氧化碳和废物排出体外。在一般情况下,心跳停止即脑组织缺氧4分钟之内,可恢复...
小儿心肺复苏因解剖生理及致病因素与成人有异;婴幼儿气道解剖特点(致气管插管困难,气管导管易移位,插管设备欠善),复苏时静脉开放困难,呼吸循环骤停常继发于呼吸系统疾病严重缺氧、 高碳酸血症 、气道梗阻,除非有心脏疾患或因药物、代谢紊乱可致严重循环骤停。循环骤停类型大都为心搏停止或心电机械分离(emd), 室颤 类型少见。心肺复苏预后令人失望,院外循环停止cpr...
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