心脏横纹肌瘤(rhabdomyoma of heart)为仅次于黏液瘤的第2位常见的良性心脏肿瘤,也是儿童中最常见的 原发性心脏肿瘤 ,在新生儿和婴幼儿更多见。
心脏转移性肿瘤是指全身恶性肿瘤经各种途径转移至心脏并在此生长所形成的肿瘤。
对心脏横纹肌瘤的发生机制尚不十分清楚,目前尚无特效的预防方法。但提高对本病的认识,早期诊断、早期治疗可以减轻梗阻症状,保护心室及瓣膜功能,防止损伤传导系统的损害,部分改善本病的预后。
与风湿性二尖瓣病变、亚急性 细菌性心内膜炎 、肺梗死等疾病鉴别。 1.风湿性二尖瓣病变 超声检查未普遍开展前,黏液瘤常被误诊。上海市胸科医院20世纪70年代前,11例心房黏液瘤外科手术者,术前确诊仅4例,其余均误诊为风心二尖瓣病变。随着UCG的开展和普及,误诊率大大下降。临床上应注意以下几点:①患者的 呼吸困难 、 低血压 、 头晕 、 晕厥 ,甚至 阿-斯...
(一)治疗 由于 心脏转移 肿瘤是恶性肿瘤全身转移扩散的结果,属于疾病的晚期阶段,此时病因治疗常无实际意义。大多数病例给予支持治疗、对症处理,以减轻痛苦和延长生命。 心力衰竭 仍可使用洋 地黄 、 利尿 及扩血管药物,但疗效差或病情易反复。增加 洋地黄 用量有加大中毒的危险。 对 心律失常 ,心肌浸润所致的心律失常常难以控制,且多数抗心律失常药有致心律失常作...
(一)发病原因 所有恶性肿瘤均可发生 心脏转移 。最常见的肿瘤是 肺癌 ,其他较常见的依次是 乳腺癌 、 黑色素瘤 、 恶性淋巴瘤 等。最易发生心脏转移的肿瘤是黑色素瘤,最常见的细胞类型是腺癌。近年,由于 艾滋病 的发病率的升高,艾滋病所致的 淋巴瘤 和Kaposi 肉瘤 的心脏转移亦占有重要地位。主要的原发病有: 1. 急性白血病 Roberts WC等报...
本病常合并 短暂性脑缺血发作 、 心力衰竭 、动脉栓塞、 心律失常 、黏液瘤复发等并发症。 1.短暂性 脑缺血 发作 心脏黏液瘤瘤体疏松、脆弱,一旦瘤体组织或形成的栓子脱落后随血流进入脑血管可导致短暂性脑缺血发作。表现为突然发作的局灶性症状和体征,大多数持续数分钟至数小时,最多在24h内完全恢复,可反复发作。心脏瘤组织可阻塞心腔血流,引起不同程度的脑缺血症状...
与 心脏黏液瘤 、心肌纤维瘤、心脏 血管瘤 等疾病鉴别。 1.心脏黏液瘤 为心脏原发良性肿瘤中最常见者,80%发生于左心房,亦可见右心房、左心室等处。女性发病略多,瘤体多呈单个, 息肉 状、球状或分叶状。软而脆,表面光滑,大小从 樱桃 至蜜桃不等。时有长短不一的瘤蒂,蒂长者有活动度,可阻塞血流引起症状。表面部分大小不等的碎片容易脱落而引起栓塞。二维B超及磁共...
二维超声心动图:(1)左房内较强回声光团,内部回声均匀或不均匀,边界清楚,舒张期脱入二尖瓣口及左室腔,收缩期进入左房腔,蒂多附于心房间隔(图15-2-11)。(2)左房径大。 图15-2-11左房粘液瘤示意图
...织缺损可用补片进行重建。此外,Dietl报道采用Fontan手术治疗不能切除的右室巨 大横纹 肌瘤获得成功。 有报道对出生数天的婴儿手术切除心脏横纹肌瘤成功。但不是所有患者都有手术指征,Fenoglio等把病人分为三个预后组:第1组为 死产 或出生后24h内死亡,病变以心脏内损害为主,可能死于心脏血流梗阻,占不利于手术者的大多数;第2组为另一种极端情况,患者...
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