一、心脏闭合伤 1.症状心肌挫伤者伤后感心前区或 胸骨后疼痛 伴 心悸 、 气短 等症状。 2.体征心前区可听到心包摩擦音，脉搏较快弱，有时不规则。有心衰者可出现 肝肿大 及下肢肿。若合并室间隔及瓣膜损伤者心前区可听到病理性杂音。 3.辅助检查①X线。由于心包渗液或心包腔积血，心影可普遍增大。②心电图。可呈现类似 心包炎 的ST-T改变，并可出现 早搏 、房...
心血管疾病的病情估计及治疗正确与否，基于诊断的正确性与完整性，一个完整的诊断应包括以下几个方面。 一、病因诊断 常见的病因有：①先天性心血管病，如心 房间隔缺损 ；②感染性心脏血管病，如亚急性 细菌性心内膜炎 ；③结缔组织病性心脏血管疾病，如 风湿性心瓣膜病 ， 系统性红斑狼疮 ；④ 动脉粥样硬化 ，如 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ；⑤ 高血压 病及 继发性高...
...长期肺血流量加大，引起肺小动脉痉挛性收缩，随后出现 血管内膜 增生 ，中层肥厚，导致管腔狭窄，终于发生肺动脉高压，多见于左到右分流的 先天性心脏病 。如 房间隔缺损 ， 室间隔缺损 及 动脉 未闭。此外，还见于周身 血液循环 量增加，例如 体循环 大型 动静脉瘘 ， 甲状腺功能亢进 ，严重 贫血 等。 X线征：首先出现 肺动脉 主干及各级分枝扩张，肺野 血管...
心血管疾病的病情估计及治疗正确与否，基于诊断的正确性与完整性，一个完整的诊断应包括以下几个方面。
一、心血管系统疾病的病史特点 心血管系统疾病病人常有以下症状： （一） 心悸 是心脏病开始时常见的症状，为一种心跳不适的感觉，多见于 心律失常 或 心力衰竭 ，也可见于 高动力性循环 。 （二） 呼吸困难 左心功能不全所致肺 瘀血 ，往往诱发呼吸困难。初起常为 劳力性呼吸困难 ，休息后好转。随着病情发展，可出现夜间阵发性呼吸困难,迫坐呼吸，不能平卧，且常伴有...
...休克 、严重感染、输液过多和过快，有无严重 吸入性损伤 和 烧伤 后 呼吸衰竭 ，有无误用血管收缩药物。 2.按一般心功能不全常规进行检查，应根据临床症状和检查结果，区分左心、右心或全心衰竭。 3.由于烧伤病情复杂，胸部焦痂，影响胸部检查的准确性，其症状常与烧伤本身、 休克 及感染的表现混同，对严重烧伤病人，特别在休克时，应加强对心脏的监护，以免漏诊或误诊。
需要鉴别的有： 缩窄性心包炎 、特发性 限制型心肌病 、特发性 肥厚型心肌病 、 冠状动脉粥样硬化性心脏病 、老年性退行性心脏病变。
心血管疾病的病情估计及治疗正确与否，基于诊断的正确性与完整性，一个完整的诊断应包括以下几个方面。
(1) 动脉导管未闭 、 室间隔缺损 、 房间隔缺损 ：在疾病早期由于是动脉的血分流到静脉，属于左向右分流型，因此无 紫绀 ;但到了晚期，心脏左侧的压力超过了右侧，就出现了紫绀。 (2)法乐氏四联症、大动脉转位、肺动脉瓣闭锁：由于部分或全部静脉血直接分流入动脉，属于右向左分流型，因此出生后就有紫绀。 (3) 肺动脉狭窄 、主动脉狭窄、主动脉缩窄：尽管存在 心...
心血管系统疾病病人常有以下症状： （一） 心悸 是心脏病开始时常见的症状，为一种心跳不适的感觉，多见于 心律失常 或 心力衰竭 ，也可见于 高动力性循环 。 （二） 呼吸困难 左心功能不全所致肺 瘀血 ，往往诱发呼吸困难。初起常为 劳力性呼吸困难 ，休息后好转。随着病情发展，可出现夜间阵发性呼吸困难,迫坐呼吸，不能平卧，且常伴有 咳嗽 、甚至 咯血 。严重者...
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