...胆道）插入，用以窥视人体内部的一类仪器。 内镜问世已100多年，经历了硬管、半可屈式、纤维光束及电子摄像内镜的几个阶段，近20年进展迅速，在诊断及治疗上有了突出成就。自1957年美国Hirschowitz创始第一台纤维光束胃镜以来，经过多次改进、创新，已研制成多种类型内镜供临床使用，成为性能良好，便于操作，易被受检者接受的诊断和治疗方法。我国内镜起步较晚，1...
一、 脊柱 的检查方法及 生理 状态 脊柱检查可采用立位、坐位或卧位，检查时应 肌肉 放松， 上肢 自然下垂，若俯卧检查则 头部 不放枕头。注意防止因姿势不当造成的误差。 健康成人脊柱存在四个 生理性弯曲 ： 颈椎 前突 ； 胸椎 后突； 腰椎 明显前突； 骶椎 后突。应让被检查者作前屈后伸，左右侧弯及旋转运动，其正常活动度为：颈段前屈后伸45°，左右侧弯也...
一、 男性生殖器 检查 男性外生殖器包括 阴茎 、 阴囊 、睾 、 附睾 及 精索 。检查方法用 视诊 及 触诊 。其内容： （一）外生殖器的发育是否与年龄相称与年龄不相称常提示 内分泌疾病 。 （二）阴茎 有无 包茎 （指包皮口狭小，使 龟头 不能露出）、 包皮过长 （指包皮掩盖 尿道 口，但能上翻露出龟头）。尿道口有无 压痛 、粘液或脓液。龟头上有无 硬...
...为该部分呼气所需的时间（S）。 中期流速= 正常值：男性约3.36L/S；女性约2.38L/S，或实测值占预计值百分比大于75％者为正常。本检查较MVV或FEV更为敏感。 图18－1－2 用力呼气曲线 图18－1－3 最大呼气中期流速 三、通气功能障碍类型及判断 表18－1－1 各类通气功能障碍的判断指标 VT VC RV TLC MVV FEV1 MMEF...
纤维结肠镜在近十年来，发展为诊断和治疗结肠疾病的新工具，70年代初，纤维结肠镜直接插入回盲部成功率不高，随着器械革新和插镜技术的不断提高，到达回盲部成功率大大提高，并缩短了时间，使患者易于接受，已成为普遍开展的诊断技术。 一、适应症 1.血便原因不明，钡剂灌肠不能确诊者。 2. 慢性腹泻 疑有 溃疡性结肠炎 、克隆病、慢性 痢疾 等结肠病变。 3.疑有结肠肿...
体格检查是医生运用眼、手、耳，鼻等感官或借助简便器械对患者进行体格检查的基本方法。不少疾病可通过详细的询问病史、全面而准确地体格检查即可得出初步的诊断，有些疾病虽掌握了化验检查，X线、心电图等检查资料如无确实的病史和查体的表现，也不能作出正确的诊断。因此可见正确而熟练地掌握体格检查的方法，是每个医生必须掌握的基本功。
... 各系统问诊参考提要 疼痛 咳嗽与咳痰 咯血 呼吸困难 呕血与便血 呕血 便血 腹泻 恶心与呕吐 黄疸 水肿 紫绀 排尿异常 出血倾向 体格检查 体检的基本方法 视诊 触诊 叩诊 听诊 一般检查 一般状况 体温 呼吸 血压 发育与营养 意识状态 面容、表情与语态 体位、姿势与步态 气味 皮肤 淋巴结 头面部 头颅 头部器官 眼 耳 鼻 口 腮腺 颈部 颈部外...
...甲状腺机能亢进 、重症 贫血 、 高血压 及其它有脉压增大或小动脉扩张等情况。 二、触诊 血管的触诊包括动脉和静脉的触诊。主要是动脉的触诊。检查时应注意血管的硬度、压痛等。动脉的触诊尤应注意血管的搏动（脉搏），此为血管检查中不可缺少的重要步骤，通过脉搏可了解病人的全身状况，循环功能及某些血管疾病的重要体征，在临床诊断中有重要意义。 脉搏检查部位一般常用桡动脉...
一、适应证 1.凡疑有胃、十二指肠疾病，经各种检查（包括钡餐）未能发现病变者。 2.钡餐检查疑有 胃溃疡 、 胃息肉 、胃窦炎或胃肿瘤，但不能确定其性质者。 3.原因不明的 上消化道出血 。 4.胃部疾患的随诊，特别是对癌前期疾病及癌前病变的追踪观察。 5.胃手术后又出现症状或定期随访者。 6. 胃内异物 取出或电凝切除 息肉 及其他内镜下治疗者。 二、禁忌...
叩诊 是医生用手指叩击被检查者体表使之产生音响，由于人体各种组织结构的密度、弹性各异而发生不同的声音。医生借助叩击发出的不同音响来帮助判断体内器官状况的检查方法。 一、叩诊方法 （一）直接叩诊法 ：用并拢的 食指 、中指和 无名指 的掌面直接轻轻叩打（或拍）被检查部位体表，借助拍击后的反响音及 手指 的振动感来判断该部深层组织或器官的病变（图3-3-1）常用...
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