诊断 为争取抢救时机，提高治疗效果，应尽快做出诊断。凡突然 昏迷 伴大动脉搏动或心音消失者即可确诊。对可疑病例应先行复苏术，不可因反复触摸动脉搏动或听心音而延误抢救治疗。初生婴儿1min无自主呼吸即为复苏指征。 1.突然 意识丧失 或全身 抽搐 。 2.大动脉（颈、股动脉）搏动消失，血压测不出。 3.心跳停止，心音消失。 4. 呼吸不规则 、缓慢以至停止并伴...
...2s后出现。部分病例可有一过性 抽搐 。 2.瞳孔扩大 心停搏后30～40s瞳孔开始扩大，对 光反射消失 。瞳孔大小反映脑细胞受损程度。一些复苏药物如阿托品影响对瞳孔的观察。 3.大动脉搏动消失 心搏、呼吸骤停后，颈动脉、股动脉搏动随之消失。若体表部位仍可触及血管搏动，表示体内重要器官尚有一定血液灌注。年幼儿颈部较短，颈动脉触诊困难，可直接触摸心尖部确定有无...
心脏骤停 是指各种原因引起的心脏突然停止跳动，有效泵血功能消失，引起全身严重缺氧、缺血。临床表现为扪不到大动脉搏动和心音消失;继之 意识丧失 ，呼吸停止，瞳孔散大，若不及时抢救可引起死亡。一般认为， 心脏停搏 5～10s可出现 眩晕 或 晕厥 ，超过15s可出现晕厥和 抽搐 ，超过20s可出现 昏迷 ;若心搏停止超过5min常可造成大脑严重损伤或死亡，即使复...
由于心脏呼吸骤停所导致的缺氧、二氧化碳潴留及酸中毒、电解质紊乱尚未纠正，机体各重要脏器细胞损伤后其功能尚未恢复，经常会在自主循环恢复后出现心血管功能和血流动力学等方面的紊乱，常出现 休克 、 心律失常 、 脑水肿 、肾功能不全及 继发感染 等并发症。 1. 低血压 和休克 缺氧和二氧化碳 积聚 可影响心肌功能;胸内心脏按压或心内穿刺注射药物次数过多，均影响心...
心脏性猝死 的发生具有上午发生率增高的节律变化。上午发生率增高可能与病人此时体力和精神活动增加有关，心肌缺血、 心室纤颤 及 血栓形成 等危险性增高是上午易发生心脏性 猝死 的可能原因。猝死发生前病人可无任何症状，甚至可无明确器质性心脏病史。约半数以上的猝死病人在2周内常有 胸痛 、 心悸 、 恐惧 、渐重的 疲乏 无力 等先兆症状。 心脏丧失有效收缩4～1...
... 、溺水、气管异物等，是小儿心搏骤停最常见的原因。 （2）手术、治疗操作和麻醉意外：心导管检查、纤维支气管镜检查、气管插管或切开、心包穿刺、心脏手术和麻醉过程中均可发生心搏骤停，可能与缺氧、麻醉过深、 心律失常 和迷走反射等有关。 （3）外伤及意外：1岁以后的小儿多见，如颅脑或胸部外伤， 烧伤 ，电击及 药物过敏 等。 （4）心脏疾病：病毒性或中毒性 心肌炎...
曾经在复苏时的常规用药和处理措施，现在已决定改变的，主要有以下几方面。 一、异丙基肾上腺素 这曾经是第一线BLS-CPR的药物，并作为“三联针”中的一种。但经多年观察，异丙基肾上腺素依靠加强心肌工作，增加心排出量。如心肌灌注不能补偿心肌的氧耗量，就可加重心肌缺血。它是强用力的β受体兴奋剂，可以扩张周围血管，如心排出量不足，就可能显着地降低动脉压。此外可能加重...
(一)发病原因 1.病因 (1)冠状动脉疾病： ① 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ： 冠心病 是 心脏性猝死 中最常见的病因。临床资料报道冠心病 猝死 占全部心脏性猝死的42%～75%。一组463例发生于12h内的猝死者，尸检发现冠心病高达91%。其中约半数猝死于 急性心肌梗死 。冠心病猝死者与冠脉和 心肌病 变的严重程度有关，血管受累程度越重，猝死发生率越高。...
...医院仍有10公里之遥，他不知道自己能否坚持下去。 在美国，人们常常会被上述情景打动。有统计显示，在美国独居的老人中，每1000人中就有1人因心脏病发作时求助无门而丧命。因此，美国一些医院会教给心脏病监护房中的患者一种最简单的自救术———咳嗽。 咳嗽自救的理论 咳嗽也能自救吗？纽约州罗切斯特总医院的汤姆斯·陈医生肯定地告诉记者，这在医学原理上是绝对可行的。 咳...
...胃内容物反流），吸入病人肺中，是很不利的。应尽早气管插管或经鼻气管插管。放置胃管减轻压力。 二、 气胸 或 血胸 这是由于心内穿刺扎破肺叶或由于肋骨被压 骨折 ，扎破肺组织或血管引起的，这对复苏十分不利。出现气胸应即进行闭式引流。如有血胸，应视出血大小决定处理方法。 三、内脏损伤 按压部位不正确（偏低），胸外按压力量过大，可以造成肝或脾撕裂，引起 内出血 。
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