...atrial granule)。含心房特殊颗粒的肌纤维以右心房较多,左心房较少(图8-15),心室和心脏传导系统的肌纤维内也有少许心房特殊颗粒。这些颗粒中含肽类物质,称心房利钠尿多肽(atrial natriuretic polypeptide),...
...,心肌处于无氧状态,局部发生酸中毒及钾离子释放,结果导致心自律性传导性受抑制,最后发生停搏。(3)CO2贮留和酸中毒:例如窒息时。CO2和酸性产物的贮留可兴奋迷走神经,此外它们也可抑制心肌特殊组织的传导性,导致异位节律。并抑制心肌的氧化...
...迷走神经兴奋时,节后纤维释放递质乙酰胆碱,激动心肌细胞膜上M型胆碱能受体,产生负性压力、负性变时和负性传导性等效应。研究证明,乙酰胆碱能普遍提高K+通道的开放概率,促进外向K+流,是迷走神经心肌效应的主要机制。K+外流的普遍增加将影响...
...心肌复极2期时Ca2+的内流,故心肌细胞同内Ca2+浓度降低,兴奋-收缩偶联减弱,收缩性降低。应当提到,无论是对于骨骼肌还是对于心脏,血钾升高的速度愈快,影响也愈严重。3.对内分泌和电解质、酸碱平衡的影响⑴胰岛素和高血糖素;血浆K+浓度上升...
...电位差小,传导性减慢,易形成折返。出现心律失常。(图3-1-2) 图3-1-2 窦房结和心肌收缩细胞的膜内动作电位A、慢反应电位(窦房结) B、快反应电位(心室肌)...
...原因,造成心包、心外膜、心肌、心内膜甚至心脏瓣膜,还有传导系统及冠状动脉的损伤。 (二)发病机制 1.发病机制 虽然心脏并不是放射损害的敏感器官,但放射治疗的剂量大仍能引起心脏的一系列改变。一般认为损害与受照射的面积,照射的方案和照射的剂量...
...正常的心脏激动起源于窦房结。窦房结按一定的频率发出激动,并按一定的传导速度和顺序下传到心房、房室结、房室束、房室束支、蒲金野氏纤维,最后传到心室肌而使之除极。 除了上述正常传导之外,如心房与心室之间存在着附加的传导经路,该经路的传导速度较...
...出现,且呈顽固性和难治性。 2.心律失常 肿瘤侵犯心肌,可发生各种类型的异位搏动和快速性心律失常,累及室间隔和传导系统则出现房室或室内传导障碍,严重的可发生猝死。 3.心包填塞 多见于心包转移瘤,亦可见于心肌转移瘤。 4.转移肿瘤若发生在房室...
...心肌自律性、兴奋性和传导性改变而引起的...
...心率加快所引起的心室舒张期缩短,可使冠脉灌流量减少和心肌供血不足;同进因交感-儿茶酚胺系统兴奋使心率加快、心缩加强,导致心肌耗氧量增加,因而更加重了心脏缺氧。结果心肌因能量不足和酸中毒而使舒缩功能发生障碍,并从而引起心力衰竭,对于原来就有...
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