...窦性P波与异位房性P波的鉴别:高位房性P波可完全符合窦性P波的心电图诊断标准(P波在Ⅱ为正向,在aVR导联上负向,P-R≥0.12s),在心电图上仔细比较各导联上P波与窦性心律时的形态有助于鉴别,有时房性P波在某些导联上可与窦性P波相似而...
...V1导联出现QS图形,QRS时间延长,其心电图特点:(1)QRS波群时间超过0.12s。(2)QRS波群形态改变:①V5、V6呈有宽阔的,平顶的或伴有切迹的R波,无q波。②V1、V2呈宽大而深的QS波或rS波型(其r波极小)。③Ⅰ、avl...
...为主的导联上,ST段呈缺血型压低,T波由直立转为低平,双向或倒置。其特点如图(14-6-1)(二)变异型心绞痛:常无明显诱因,在安静状态下发作,疼痛程度重,持续时间长。心电图特点是ST段抬高、T波高耸、在对应的导联ST段下移。心绞痛缓解后,...
...1.与前间壁、前壁心肌梗死的鉴别 由于左前分支阻滞时在右胸导联(V1、V2导联)甚至胸前导联中部(V3、V4导联)均可出现q波,故易与前间壁、前壁心肌梗死混淆。两者的区别是:①下一肋间描记心电图V1、V2导联如q波消失,则提示为左前分支...
...⑴心内膜下心肌缺血 T波高耸而对称 运动引起急性冠状动脉机能不全后,可使心内膜下缺血,T波向量向着V4、V5导联(背向心内膜面),因此这些导联及邻近导联中T波增高、对称及呈箭头样改变。此类改变常伴有心内膜下损伤的ST段下降,Q Tc缩短。...
...视引发心律失常的病因不同而不同,应常规检查电解质和酸碱平衡情况;检查甲状腺功能、肾功能情况;检查血沉、抗“O”和免疫功能。 1.心电图 是诊断心律失常的主要方法。首先在心电图各导联中找出一个P波比较明显的导联,测量P-P间隔,决定心房率。...
...带来困难。因此,分析心律失常心电图必须按一定规律循序渐进,必要时需借助于梯形图进行分析。 (1)心电图分析方法: ①P波:在常规导联中首先确定有无P波,然后根据P波的形态、方向、速率及其规律性以及与QRS波群的关系,判断激动的来源。窦性P波...
...酷似前间壁心肌梗死;C型中V5、V6导联出现“Q”波者,酷似侧壁心肌梗死。有的δ波在Ⅲ、aVF导联中酷似下壁心肌梗死。有的δ波在Ⅰ、aVL导联中酷似高侧壁心肌梗死。鉴别要点是WPW综合征的心电图表现: ①在其他导联上有典型的向上的δ波,QRS...
...右冠后降支的双重血液供应,不易发生传导阻滞,如出现多表示病变严重。主要病因为冠心病,亦可见于高血压病、心肌病、主动脉缩窄等。 心电图 一、完全性右束支传导阻滞 ①V1导联呈rsR/型,r波狭小,R''''波高宽;②V5、V6导联呈qRs或...
...硝酸甘油类不能缓解。ERS患者长期随访X线胸片、冠脉造影及超声心动图和各种实验室检查均未发现明显异常。 ERS的心电图表现类似器质性心脏病,当伴明显胸痛、心悸等症状时鉴别诊断较为困难。ERS的心电图诊断标准:依据两个以上的导联心电图出现下列改变:...
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