心房扑动 与颤动的病因基本相同,最常见者为 风湿性心脏病 、 二尖瓣狭窄 、其次是 冠心病 、 甲亢性心脏病 、 心肌病 (包括 克山病 )、 心肌炎 、 高血压 性心脏病。其它还有 缩窄性心包炎 、 病态窦房结综合征 等。少数阵发性房颤找不到明显病因,称特发性房颤。近年来有人认为可能与病毒感染或传导组织退行性变或植物神经功能不稳定等因素有关。
本病主要是要预防复发:房扑与房颤反复发作,用药物或电转复后,需长期口服奎尼丁、普罗帕酮、胺碘酮等药物维持。病因未去除者复发率较高。 其次是要预防血栓栓塞:持续房颤,伴心功能不全和(或)二尖瓣病、 心肌病 者,宜长期口服华法林抗凝预防 血栓形成 。
当房扑、房颤合并室内传导阻滞或冲动沿 预激综合征 旁道前传时应与室速及 室颤 相鉴。 (一)房扑应与其他规则的 心动过速 进行鉴别 心室率150次/min左右的房扑需与 窦性心动过速 和室上性心动过速鉴别。仔细寻找心房活动的波形、及其与QRS波群的关系,辅以减慢房室传导以暴露扑动波的措施,不难作出鉴别。房扑与心房率在250次/min左右且伴有2∶1 房室传导...
...率,首选西地兰0.2-0.4mg稀释后缓慢静推, 低血钾 和 药物中毒 时禁用。亦可选用胺碘酮150mg或心律平70mg稀释后缓慢静推。慢性房扑或房颤时可口服地高辛0.125-0.25mg/d,或胺碘酮200-600mg/d,控制心室率在70-90次/分。新近发生的房扑或房颤(<3个月)或风心病换瓣术后3个月内者,可行药物或/和直流电复律,方法是口服胺碘酮2...
房扑或房颤发生后还易引起房内 血栓形成 ,部份 血栓脱落 可引起体循环动脉栓塞,临床上以 脑栓塞 最为常见,常导致死亡或病残。 脑栓塞是指脑外其它部位的脂肪、血凝块、壁栓、气体等栓子经血流进入颅内动脉,引起脑动脉阻塞及相应供血区的脑功能障碍。栓子的来源以心源性多见。突然发病,无先兆,常见症状为 偏瘫 或 单瘫 、 癫痫 发作、 感觉障碍 和失语,有时可迅速 ...
心房扑动与心房颤动 是发生于心房内的、冲动频率较房性 心动过速 更快的 心律失常 。当心房异位起搏点的频率达250-350次/分,心房收缩快而协调为 心房扑动 。若频率>350次/分且不规则时,则为 心房颤动 。两者均可有阵发性和慢性持续型两种类型。 【病因】 心房扑动与颤动的病因基本相同,最常见者为 风湿性心脏病 、 二尖瓣狭窄 、其次是 冠心病 、 甲亢...
心房颤动 和 心房扑动 是心房肌内的一种非常快的电冲动扩布形式,致使心房肌快速收缩,从而导致心室肌收缩频率加快,收缩效率降低。 这些异常心律可阵发性或持续发作。在颤动或扑动时,心房肌收缩是如此之快,以致心房壁只是简单地颤动,血液不能有效地泵入心室。在颤动时,心房节律不规则,因此心室节律也不规则;而在扑动时,心房和心室节律则是规则的。由于房室结和希氏束不能下传...
可并发 心力衰竭 、 心源性休克 、 扩张型心肌病 ,甚至 猝死 。
严重者可并发 心绞痛 、 低血压 、 心力衰竭 等。
【词汇】 心房 【注音】xīn fánɡ 【释义】 心脏 内部上面的两个空腔。左右各一,互不相通。亦泛指心中;心。 【出处】当代.殷谦《天廷秘传》:“约一百八十一亿光年前,有星云自成。因 阴阳 二气未分,宇宙玄封,阴阳逆转无止境,故 元气 混糅。宇宙已有宙室,状如心房,上有空腔,左右各一,形如云峰。腔顶有口如斗,似岚霏之袅绕,一黑一白,疑为阴阳二气,成无名大...
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