(1)心尖搏动强度和范围的改变受生理和病理因索的影响。 心尖搏动增强——激动、剧烈运动、 高热 、严重 贫血 、 甲亢 、左室肥厚代偿期。 心尖搏动减弱——心肌收缩力降低, 心包积液 、 缩窄性心包炎 、 肺气肿 、 气胸 、大蟹 胸水 。 (2)心前区搏动 胸骨右缘第2肋阔收缩期搏动见于主动脉弓 动脉瘤 、升主动脉扩张; 胸骨左缘第2肋间收缩期搏动见于肺动...
胸部X线检查显示心脏左缘心尖部位局部膨出,搏动减弱或呈现反向搏动,肺野郁血,左心房、左心室扩大。 心电图检查常显示心脏前壁陈旧性心肌梗塞,束支传导阻滞和ST段抬高。左室长轴切面超扇心动图检查显示病变区心肌局部膨出隆起,心脏舒缩时瘤壁与正常左心室呈反常运动。 选择性左心室造影可显示室壁瘤的部位、体积和瘤体内是否含有血栓,并可测定和计算左心室舒张末期压力、喷血分...
过早搏动 又称早搏、早跳、 期外收缩 。过早搏动起源于异位 起搏点 ,与基本节律中的其他搏动相比,在时间上是"过早"或"提前"发生的 心脏 搏动。产生早搏的异位起搏点在心室的称为室性早搏(简称室早)。心脏的起搏点正常情况下位于 窦房结 。 症状 表现 室性过早搏动的 临床表现 有 胸闷 、 气短 、心跳间歇感、 心悸 ,每分钟发生室早5次以下,病人尚能耐受,...
可能患有 不稳定型心绞痛 。预防不 稳定型心绞痛 的体格检查:物理检查对肯定或排除 心绞痛 通常没有大的帮助。心前区反常搏动、短暂的舒张期附加音常提示左 心功能障碍 。缺血发生期间或其后,也可有急性 乳头肌功能不全 的表现,如一过性心尖部收缩期杂音、喀喇音等。
搏动性眼球突出症 (pulsating exophthalmos)常见于 颈内动脉 与 海绵窦 血管 瘘,因颈内动脉通过海绵窦,为发生 动静脉瘘 的常见部位。此病发生原因可分为二类:1.损伤性:见于 颅底骨折 或穿通伤。2.特发性:较少见,发生于先天性或后天性 颈内动脉瘤 或 动脉硬化 病人,多为单侧性。 1.患侧 眼球突出 ,随脉搏而搏动并伴有杂音。 2....
弥散量的大小,取决于膜两侧气体分压差、弥散面积、距离、时间、气体 分子量 及其在弥散介质中的溶解度。 肺气肿 及其他肺组织病变, 弥漫性肺间质纤维化 等 疾病 时可引起弥散功能降低。临床上当肺部病变产生弥散 功能障碍 时,常同时有明显的通气/血流比例失调,其后果均导致 缺氧 。 肺弥散功能障碍的原因 肺气肿 及其他肺组织病变, 弥漫性肺间质纤维化 等 疾病 ...
空气自体外随吸气动作抵达 肺气 体交换单位,氧 分子 通过 肺泡 毛细血管 膜进入 肺循环 血液 中,CO 2 分子由血液从 代谢 产生地点(组织)带至 气体交换 单位,也通过肺泡毛细血管膜排入 肺泡气 中,随 呼气 排出体外。此种气体通过 呼吸 膜进行交换的过程称为弥散(diffusion)。弥散作用是一种被动进行的 物理 现象,不需要额外的能量。
下肢 动脉粥样硬化常伴有肢端麻木, 足背动脉搏动消失 等。 足背动脉搏动消失的原因 下肢 动脉粥样硬化性闭塞症是一种常见的慢性 动脉 闭塞性 疾病 ,可能与 胆固醇 代谢 紊乱、 高血压 及动脉壁 功能障碍 有关,病变多发生在 腹主动脉 分叉处和下肢的大、中动脉。 动脉内膜 由于粥样 硬化 、 纤维化 和 钙化 ,造成管腔狭窄或闭塞,多呈节段性改变。 足背动...
...心病 本病因可出现心绞痛及ST-T改变及异常Q波,需与心绞痛型冠心病鉴别:①冠心病发病年龄多数在中年以上;②出现心前区疼痛多有典型的特点,但心尖肥厚性 心肌病 的 胸痛 时间较冠心病心绞痛长,含服硝酸甘油往往无效;③多伴血脂增高、血压增高、血糖增高等。根据本病特征性体征及典型的超声图像可以诊断,必要时作左室造影才能明确诊断。 2.主动脉瓣狭窄 鉴别要点为:①...
心尖肥厚型心肌病属于原发性 肥厚型心肌病 中的特殊类型,首先由日本学者Yamaguchi等于1976年报告。它与经典的肥厚型 心肌病 不同,常不伴有左心室流出道动力性梗阻和压力阶差。
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