...窦房结产生的冲动,部分或全部不能到达心房,引起心房和心室一次或接连两次以上停搏的,称为窦房传导阻滞(sino-auricularblock),是较少见的心律失常之一。急性窦房传导阻滞的病因为急性心肌梗塞、急性心肌炎、洋地黄或奎尼丁类药物...
...心房看扑动、交界性心动过速时,因心房周期明显短于房室结有效不应期,致使部分室上性激动不能下传心室而出现房室阻滞。这是生理性房室传导阻滞的干扰现象。 2、病理性房室传导阻滞: (1)迷走神经张力的影响和药物的作用可以引起房室传导阻滞,经运动或...
...心房看扑动、交界性心动过速时,因心房周期明显短于房室结有效不应期,致使部分室上性激动不能下传心室而出现房室阻滞。这是生理性房室传导阻滞的干扰现象。 2、病理性房室传导阻滞: (1)迷走神经张力的影响和药物的作用可以引起房室传导阻滞,经运动或...
...完全性房室传导阻滞因心室率缓慢,可出现晕厥、阿-斯综合征、心脏性猝死、心力衰竭、脑栓塞等并发症。 1.晕厥 据统计发生心源性晕厥者占19%。 2.阿-斯综合征 完全性房室传导阻滞患者较易发生本症,尤其是心室率在35~40次/min以下、...
...无明显血流动力学障碍的一度及二度Ⅰ型房室传导阻滞,可不必处理,仅处理原发病即可。二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞,应根据阻滞的部位及心室率多少而采取不同的措施。 (2)对症治疗: ①异丙肾上腺素:房室传导阻滞,心室率低于40次/min,应给予异丙...
...房室传导阻滞是指窦房结发出冲动:在从心房传到心室的过程中,由于生理性或病理性的原因,在房室连接区受到部分或完全,暂时或永久性的阻滞。根据阻滞程度不同,可分为3度:第一度为房室间传导时间延长,但心房冲动全部能传到心室;第二度为部分冲动不能传...
...传导纠正文氏现象的作用,但也可加速心房率。使二度房室传导阻滞加重,故对第二度Ⅱ型房室传导阻滞不利。 Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞如QRS波群增宽畸形,临床症状明显,尤其是发生心原性昏厥者,宜安置人工心脏起搏器。 3、完全性房室传导阻滞,心室率在40...
...二度房室传导阻滞的临床症状取决于传导阻滞的程度及心室率的快慢。阻滞程度轻,所致心室漏搏很少时,对血流动力学影响不大,可无明显症状,或仅有心悸感。如果心室漏搏较多,导致心率减慢至50次/min以下时,可出现头晕、无力、血压下降等心排血量降低...
...1.不完全性心房内传导阻滞 虽无血流动力学上的意义。但却有半数患者常有反复发作的阵发性心房颤动或心房扑动病史。40%的患者可有房性期前收缩及房性心动过速史。患者可有胸闷。气促。心跳不齐等症状。 2.完全性心房内传导阻滞 即心房分离。多见于...
...心室静止与心脏停搏(或称全心停搏)需鉴别,有下列不同。 1.心室静止发生在高度或三度房室传导阻滞的基础上,而心脏停搏是发生在各种致命性心律失常、各种器质性心脏病及各种疾病的临终期、原发性或继发性心跳骤停、心室静止等。 2.心室静止在心电图...
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