...心界向两侧扩大,卧位时心底浊音界增宽, 心音 低而遥远.大量 积液 时,在左 肩胛 下区可出现浊音及 支气管 呼吸音 ,称为Ewart征。 心包积液体征的原因 (一) 感染性 1、 细菌 : 结核菌 、 肺炎双球菌 、 链球菌 、 脑膜炎球菌 、 淋球菌 。 2、 病毒 :①Coxsackie B、A,Echo病毒、 流感病毒 ;② 传染性单核细胞增多症 。...
内出血 可发生于体内任何部位, 血液 积聚 于体腔内者称体腔 积血 ,如 腹腔积血 、 心包积血 。 心包内出血的原因 由于时常发现外有 纤维 层包裹、内为浓缩 血液 成分和体液的区域的存在,提示 心包内出血 是形成 心包缩窄 的重要因素。 心包内出血的诊断 心脏 伤口 较大, 心包 伤口较小或伤口周围组织有 血块 堵塞。急性心包内 出血 100~200ml...
急性心包炎 (acute pericarditis)是 心包膜 的 脏层 和 壁层 的 急性炎症 ,可以同时合并 心肌炎 和 心内膜炎 ,也可以作为唯一的 心脏病 损而出现。 病因 急性心包炎几乎都是 继发性 的,它的病因实质上是各种原发的内外科疾病,部分病因至今不明。其中以非特异性、结核性、化脓性和风湿性心包炎较为常见。国外资料表明 非特异性心包炎 已成为...
中文名称: 慢性心包炎 疾病 简介 急性心包炎 以后,可在 心包 上留下 疤痕 粘连和 钙质沉着 。多数患者只有轻微的疤痕形成和疏松的或局部的粘连,心包无明显的增厚,不影响 心脏 的功能,称为慢性 粘连性心包炎 (chronic adhesive pericarditis),在临床上无重要性。部分患者心包渗液长期存在,形成慢性渗出性 心包炎 (chronic...
缩窄性心包炎 疾病概述 慢性缩窄性心包炎 是由于心包 慢性炎症 所导致 心包 增厚、粘连甚至 钙化 ,使 心脏 舒张 、收缩受限, 心功能 减退,引起全身 血液循环 障碍的疾病。 慢性缩窄性心包炎多数由结核性心包炎所致。急性化脓性 心包炎 迁延不愈而成者约占10%,其他亦可由 风湿 、 创伤 、 纵隔 放疗等引起,占极少数。我国导致这方面 炎症 最多见的原因...
缩窄性心包炎 确诊后应尽早作 心包切除术 ,即使当时还有部分 心包腔 内 积脓 和 积液 ,纤维板未完全形成,只要缩窄已经阻碍 心脏功能 ,及早手术解除压迫,要比拖延至纤维板完全形成后才手术为好。 术前准备 1.纠正 贫血 及 营养不良 。 2.纠正 房颤 或 心衰 所致 心功能不全 。可用 洋地黄类 药物,配合 利尿剂 ;但应注意此类病人在心脏受压迫未解除...
心脏外面有脏层和壁层两层心包膜,如它们发生炎症改变即为心包炎,可使心脏受压而舒张受限制。心包炎可分为急性和慢性两类,慢性心包炎较严重的类型是缩窄性心包炎。 (1)临床表现 患者可有发热、盗汗、咳嗽、咽痛,或呕吐、腹泻。心包很快渗出大量积液时可发生急性心脏填塞症状,患者胸痛、呼吸困难、紫绀、面色苍白,甚至休克。还可有腹水,肝肿大等症。 (2)分类 急性心包炎 ...
是由于心包 慢性炎症 所致 心包粘连 ,增厚或 钙化 ,使 心脏 舒缩功能受限引起全身循环 功能障碍 。常见的是 结核 和化脓性 感染 。 病因学 慢性缩窄性心包炎 的主要病因是 结核菌感染 。细菌学及 组织学 检查证实为 结核病 变的占30%。约50%以上的病例不能明确致病因素。但许多病例是因为长期抗结核药物治疗,在发生 心包 缩窄时,结核病变的证据已经消...
感染性心包炎 ,顾名思义是由 病原微生物 所引起的心包炎症。包括 细菌 、 病毒 、 真菌 、 立克次体 等。其中以细菌性心包炎最为常见。但近年来病毒感染病例也有增多趋势。 详情可参阅 急性心包炎 。 参看 结核性心包炎 化脓性心包炎 病毒性心包炎
心包 pericardium为包裹 心脏 及 大血管 根部的囊状结构,由内、外两层构成。外层叫 纤维心包 fibrouspericardium,由 致密结缔组织 构成,上方附着于大血管的根部并与 血管 外膜 相续;下方附着于膈的 中心腱 ;前方与 胸骨体 间有 胸骨 心包上、下 韧带 ,以固定心包。内层为 浆膜心包 serous pericardium,分为...
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