...不明的 原发性 或 特发性心肌病 ,也称心肌病。另一类为病因明确的或与全身疾病有关的 继发性 或特异性心肌病。原发性心肌病分为三型,在我国以 扩张型心肌病 最多见,肥厚型次之,限制型罕见。特异型心肌病包括 酒精性心肌病 , 围产期 心肌病等炎性或非炎性心肌病。我国的 克山病 是 地方性心肌病 ,具有独特的 流行病学 ,是心肌病的一个特别类型。 参看 心肌疾病
...于两种病因共同作用的结果,主要发生在我国从东北到西南的狭长地带内。 【 病理 】 主要病变是心肌实质变性, 坏死 和 纤维化 交织在一起, 心脏 扩张, 心室 壁不增厚,附壁 血栓 常见,光镜下可见心肌变性坏死。电镜下可见 线粒体 肿胀 ,嵴分离和断裂。 【 临床表现 】 可分四型:急型、亚急型、慢型和潜在型。急型:多冬季发病,常因寒冷,暴饮,暴食 分娩 等...
...其它有舒张中晚期隆隆性杂音的 疾病 鉴别。 一、功能性二尖瓣狭窄 由于①通过二尖瓣口的 血流量 及流速增加,见于有较大量左致右分流的 先天性心脏病 ,如 动脉导管未闭 , 室间隔缺损 等。②由于 主动脉瓣 舒张返流血液冲击二尖瓣叶,可在心尖部听到舒张期杂音,称Austin-Flint杂音。功能性二尖瓣狭窄杂音较轻,无细震颤也无第一心音亢进及开瓣音。用 亚硝酸...
... 主干仅1-3厘米长即分为 前降支 和迥 旋支 ,前降支供血给 左心室 前壁中、下部和 心室 间隔的前2/3,迥旋支供血给左心室前壁上部, 心脏 膈面 的左半部或全部和 左心房 。 右冠状动脉 供血给 右心室 、心室间隔的后1/3和心脏膈面的右半部或全部。心脏的 窦房结 由右冠状动脉供血者占60%,而心脏的 房室结 和 房室束 由右冠状动脉供血者占90%,上...
风湿热 是甲族乙型 溶血性 链球菌 感染 后的 免疫性 晚期续发病。各器官有非细菌性 炎症 ,临床上以多发性游走性 关节炎 、 心脏 炎、 皮肤 环形红斑 及 皮下结节 等为主要表现。其特点为反复 风湿活动 发作,若波及心脏则产生心脏瓣膜永久性损害,导致 风湿性心脏病 。 本病多发生于气候多变的冬春季节,在潮湿拥挤的环境中发病较多,好发年龄5-15岁,复发多...
... 颅内压增高 、血钾过高、 甲状腺机能减退 、 低温 、以及应用 洋地黄 、β受体阻滞剂、 利血平 、呱乙啶、 甲基多巴 等药物。在器质性 心脏病 中,窦性心动过缓可见于冠心病, 急性心肌梗塞 (尤其是下壁 心肌梗塞 的早期)、 心肌炎 、 心肌病 和 病窦综合征 。 【 心电图 】为窦性心律,心率低于每分钟60次,常伴有 窦性心律不齐 。 【治疗】 如心率...
...。② 迷走神经 兴奋,常表现为短暂性房室传导阻滞。③药物:如 洋地黄 和其他 抗心律失常药 物,多数停药后,房室传导阻滞消失。④各种器质性 心脏病 如 冠心病 、 风湿性心脏病 及 心肌病 。⑤高血钾、 尿毒症 等。⑥特发性的 传导 系统 纤维化 、退行性变等。⑦ 外伤 , 心脏外科 手术时误伤或波及房室传导组织可引起房室传导阻滞。 【 临床表现 】 第一度...
...,吸烟还可使血中高密度脂蛋白的原 蛋白 量降低, 血清胆固醇 含量增高,以致易患动脉粥样硬化。此外,吸烟时烟雾中所含 尼古丁 可直接作用于 心脏 和冠状动脉引起 动脉痉挛 和 心肌 受损。 四、糖尿病 糖尿病者多伴有 高甘油三酯血症 或高胆固醇血症,如再伴有高血压,则动脉粥样硬化的发病率明显增高。糖尿病者还常有血第Ⅷ因子增高及血小板活动性增强。第Ⅷ因子由动脉...
...可见小动脉痉挛、 视神经乳头水肿 、出血及 渗出 物等。 脑脊液 压力升高,经降压治疗1-2小时后,头痛与 意识障碍 可明显好转。 (三) 心脏 表现 高血压病患者血浆儿茶酚胺浓度升高,去甲肾上腺素可诱导心肌 蛋白合成 ,致心肌肥厚。 室间隔 对去甲肾上腺素的敏感性较 右心室 和左室后壁为高,可能为室间隔增厚早于左室后壁的原因之一。长期血压升高, 左心室 收...
...度, 心肌 收缩力减弱或 舒张 功能障碍 ,心排 血量 减少,不能满足机体组织细胞 代谢 需要,同时 静脉血回流 受阻, 静脉 系统 瘀血 ,引发 血液 动力学、 神经 体液的变化,从而出现一系列的 症状 和 体征 。根据心力衰竭的发展过程,可分为急性和 慢性心力衰竭 ,又有根据 心脏 收缩、舒张功能障碍,分为收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭。 参看 心力衰竭
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