根据典型症状和体征，诊断急性心功能不全并不困难，主要应与其它原因(特别是血管功能不全)引起的 昏厥 、 休克 和 肺水肿 相鉴别。昏厥当时，心律、心率无明显过缓、过速、不齐或暂停，又无引起急性心功能不全的心脏病基础的，可以排除心原性昏厥。心原性休克时静脉压和心室舒张末期压升高，与其它原因引起的休克不同。肺 水肿 伴肺部 哮鸣音 时应与 支气管哮喘 鉴别，此时...
根据心脏排血功能减退的程度、速度和持续时间的不同，以及代偿功能的差别有下列四种不同表现。 (一) 昏厥 心脏本身排血功能减退，心排血量减少引起脑部缺血、发生短暂的 意识丧失 ，称为心源性昏厥(cardiogenic syncope)。昏厥发作持续数秒钟时可有 四肢抽搐 、呼吸暂停、 紫绀 等表现，称为 阿-斯综合征 (Adams-Stokes syndrom...
... 瘀血 、 肺水肿 ；而 右心衰竭 的临床特点是由于右心房和（或）右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。在发生左心衰竭后，右心也常相继发生功能损害，最终导致全心衰竭。出现右心衰竭时，左心衰竭症状可有所减轻。 一、左心衰竭 （一） 呼吸困难 是左心衰竭的最早和最常见的症状。主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量减低所引起。轻者仅于较重的体力劳动时发生呼吸困难，休息...
...病人的生活，活动和休息。轻度心力衰竭病人，可仅限制其体力活动，以保证有充足的睡眠和休息。较严重的心力衰竭者应卧床休息，包括适当的脑力休息。当心功能改善后，应鼓励病人根据个体情况尽早逐渐恢复体力活动。对有兴奋、烦燥不安的病人，可酌情给予镇静剂如安定、利眠宁等，对老年或重症病人尤其有 肺气肿 者应慎用。 2、控制钠盐摄入 减少钠盐的摄入，可减少体内 水潴留 ，减...
...。心力衰竭的某些症状和体征也见于其它疾病。因此心脏病患者的气促、水肿和肝肿大等也不一定都是心力衰竭所致。如劳力性气促可由 阻塞性肺气肿 、肺功能不全、 肥胖 或身体虚弱引起。夜间 呼吸困难 也可由 支气管哮喘 发作引起。肺底湿罗音可由 慢性支气管炎 、 支气管扩张 或 肺炎 引起。心力衰竭引起的湿罗音大多为两侧对称性的，偶见于单侧、或仅有 哮鸣音 。 下肢水...
...,60 岁以上的人有1 %的发生率。心房颤动患者死亡率较无房颤者高1. 5～1. 9 倍。心房颤动的发生与年龄和所患的心血管疾病类型有关,而心功能不全是最易并发心房颤动的心血管疾病之一。心功能不全伴发心房颤动发生栓塞性并发症如缺血性脑卒中的风险明显增加。 3、心原性 休克 由于心脏排血功能低下导致心排血量不足而引起的休克，称为心原性休克(cardiogeni...
...顿，动脉总干或大分支栓塞等。 3、急起的心脏容量负荷加重 如外伤、急性心肌梗塞或 感染性心内膜炎 引起的瓣膜损害， 腱索断裂 ，心室 乳头肌功能不全 ，间隔穿孔，主动脉窦 动脉瘤 破裂入心腔，以及静脉输血或输入含钠液体过快或过多。 4、急起的心室舒张受限制 如急性大量 心包积液 或积血、快速的异位心律等。 5、严重的 心律失常 如心 室颤 动（简称室颤）和其...
心功能不全是原有心脏病发展到一定严重程度时，心脏虽有足量的前负荷（即回流到心脏的血液，但所排出的血量仍不能维持人体所需的一种临床—病理生理综合征，也称 充血性心力衰竭 。因心排出量下降及肺静脉和体循环静脉压力升高，从而出现一系列的症状和体征，如 呼吸困难 、 水肿 、 颈静脉怒张 、上腹部胀满等。按心功能不全发生的过程可分为急性和慢性两种。 急性心功能不全 ...
慢性心功能不全 又称 充血性心力衰竭 （congestive heart failure,CHF），是一种多原因多表现的“超负荷 心肌病 ”。在血流动力学方面表现为 心脏 不能射出足量 血液 以满足全身组织的需要。 心功能 受几种 生理因素 的影响，如心收缩性，心率、前、 后负荷 及 心肌 氧耗量等。CHF时收缩性减弱，心率加快，前后负荷增高，氧耗量增加。 ...
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