...挛可导致 血管内膜 增生 及中层增厚,产生肺小动脉硬化,则进入阻塞性肺动脉高压阶段。由于 右心室 收缩期负荷增加,产生右心室肥厚,可致 右心衰竭 及体循环淤血,在发生右心衰竭后,肺淤血常可减轻。 在肺动脉高压阶段由于限制了 肺血流 量,使肺毛细血管和肺静脉淤血减轻,故发生肺水肿及咳血反而减少。 【 临床表现 】 主要与瓣口狭窄程度有关,正常二尖瓣口面积为4-...
... 主干仅1-3厘米长即分为 前降支 和迥 旋支 ,前降支供血给 左心室 前壁中、下部和 心室 间隔的前2/3,迥旋支供血给左心室前壁上部, 心脏 膈面 的左半部或全部和 左心房 。 右冠状动脉 供血给 右心室 、心室间隔的后1/3和心脏膈面的右半部或全部。心脏的 窦房结 由右冠状动脉供血者占60%,而心脏的 房室结 和 房室束 由右冠状动脉供血者占90%,上...
心脏粘液瘤 是临床上最常见的 心脏 原发性 肿瘤 ,多属良性,恶性者少见。 粘液瘤 可发生于所有心脏的 心内膜 面,95%发生于 心房 ,约75%位于 左心房 ,20%位于 右心房 ,左、 右心室 各占2.5%。左心房粘液肿瘤常发生于卵园窝附近,临床上常因瘤体堵塞 二尖瓣 口,导致二尖瓣口狭窄或关闭不全,粘液瘤可发生于任一年龄,但最常见于中年,以女性多见。 ...
... 、 类风湿性关节炎 、 硬皮病 、 结节性多动脉炎 、 皮肌炎 等,往往是该病的一种 临床表现 。 (三) 尿毒症 性 多见于 慢性肾功能衰竭 晚期,常由于尿毒刺激心包膜所引起,它出现表示预后严重,若在进行诱析 疗法 的尿毒症病人出现心包 摩擦音 时,应注意有无采用全身性 肝素化 措施以致心包 内出血 存在。 (四) 心肌梗塞 性 心包膜脏层下的 急性心肌...
...不明的 原发性 或 特发性心肌病 ,也称心肌病。另一类为病因明确的或与全身疾病有关的 继发性 或特异性心肌病。原发性心肌病分为三型,在我国以 扩张型心肌病 最多见,肥厚型次之,限制型罕见。特异型心肌病包括 酒精性心肌病 , 围产期 心肌病等炎性或非炎性心肌病。我国的 克山病 是 地方性心肌病 ,具有独特的 流行病学 ,是心肌病的一个特别类型。 参看 心肌疾病
缩窄性心包炎 为 心包炎 症后 心脏 被坚厚,僵硬、 纤维化 的 心包 所包围,影响 心室 正常充盈,回心血量减少,引起心排 血量 降低和静脉压增高等一系列 循环障碍 的 临床表现 , 发病率 约占 心脏病 总数的1.6%。 【病因】 部分由结核性、化脓性和 非特异性心包炎 引起,也见于心包 外伤 后或 类风湿性关节炎 的病人。有许多缩窄性心包炎病人虽经心包...
风湿热 是甲族乙型 溶血性 链球菌 感染 后的 免疫性 晚期续发病。各器官有非细菌性 炎症 ,临床上以多发性游走性 关节炎 、 心脏 炎、 皮肤 环形红斑 及 皮下结节 等为主要表现。其特点为反复 风湿活动 发作,若波及心脏则产生心脏瓣膜永久性损害,导致 风湿性心脏病 。 本病多发生于气候多变的冬春季节,在潮湿拥挤的环境中发病较多,好发年龄5-15岁,复发多...
慢性心力衰竭 是指慢性 原发性 心肌病 变和 心室 因长期压力或容量负荷过重,使 心肌 收缩力减弱,不能维持心排 血量 。分为左侧、右侧 心力衰竭 和 全心衰竭 。 常见病 因是 风湿性心脏病 、 高血压 、 缺血性心脏病 、 心肌炎 、 主动脉瓣狭窄 或关闭不全、 室间隔缺损 、肺原性 心脏病 、 肺动脉瓣狭窄 等。任何年龄可发生,一般可控制 症状 ,常有...
...可见小动脉痉挛、 视神经乳头水肿 、出血及 渗出 物等。 脑脊液 压力升高,经降压治疗1-2小时后,头痛与 意识障碍 可明显好转。 (三) 心脏 表现 高血压病患者血浆儿茶酚胺浓度升高,去甲肾上腺素可诱导心肌 蛋白合成 ,致心肌肥厚。 室间隔 对去甲肾上腺素的敏感性较 右心室 和左室后壁为高,可能为室间隔增厚早于左室后壁的原因之一。长期血压升高, 左心室 收...
...,吸烟还可使血中高密度脂蛋白的原 蛋白 量降低, 血清胆固醇 含量增高,以致易患动脉粥样硬化。此外,吸烟时烟雾中所含 尼古丁 可直接作用于 心脏 和冠状动脉引起 动脉痉挛 和 心肌 受损。 四、糖尿病 糖尿病者多伴有 高甘油三酯血症 或高胆固醇血症,如再伴有高血压,则动脉粥样硬化的发病率明显增高。糖尿病者还常有血第Ⅷ因子增高及血小板活动性增强。第Ⅷ因子由动脉...
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