钢针比螺钉细，损伤小，占位少，小块 骨折 的固定及需要穿过 骨骺 时，用钢针固定较好，针尾可露于皮外或埋于皮下，取针简单；但其缺点是针体圆滑，没有螺纹，固定力不及螺钉。因此，只用于儿童及下列情况图1。 1.骨折片较小的髁、踝、 茎突 骨折。 2.不稳定性 干骺端 骨折、骨骺骨折或骨骺分离， 外固定 不能保持复位者。 3.多发性短管骨（如指、掌、趾、 跖骨 等...
固定性斜视 (strabismus fixus)是指 单眼 或双眼被固定在某一位置上，不能向其他方向转动的一种特殊 斜视 ，与广泛 纤维化综合征 属于同一类型，但病变仅限于1组 拮抗肌 。 固定性斜视的病因 (一)发病原因 确切病因不明，可能与先天发育或 外伤 导致 神经麻痹 继发 眼外肌 的改变有关。 (二)发病机制 1.先天因素 国内文献(1985～20...
髓内针内固定术 髓内针 内固定多用于长管骨（如股、肱、尺、胫、 桡骨 等）骨干 骨折 。其优点是：髓内针本身比较坚实牢靠，术后可以少用或不用 外固定 ，有利于伤肢的早期活动锻炼； 皮肤 切口较小， 骨膜 剥离范围有限，损伤较小；髓内针长而有不同形状棱角，嵌入 髓腔 ，可以达到牢靠的 内固定 ，能够避免旋转、侧移及成角移位的发生。其缺点是：需有一定设备，操作较...
螺钉内固定术 螺钉凭其螺纹与 骨质 的密切 咬合 ，而达到固定 骨折 的目的。如能恰当运用，对某些骨折可以较好地保持复位与 内固定 的作用。这种手术的切口小，剥离 骨膜 有限，故具有对软组织及 骨组织 损伤小，异物小，操作简单的优点；但其固定力量有限，在 骨质疏松 的骨折，固定效果欠差，如用普通螺钉固定，必须用足够的 外固定 ，直至 骨折愈合 。 适应症 1...
药疹 是指某些药物进入人体后，在 皮肤粘膜 上引起的炎性反应。其 临床表现 多种多样，而 固定性药疹 是较常见的一种疹型，固定性药疹的 皮疹 中央呈紫红色，边界较清楚，比较有特征性。 固定性药疹形状特殊，较易识别。其特点是先有局部 瘙痒 ，继而出现圆形或椭圆形 红斑 ，颜色为鲜红或紫红色，具 水肿 性，发作愈频色素愈深，愈后可见遗留 色素沉着 。此皮疹与其他...
做胆汁引流术的准备 胆汁引流术又叫十二指肠引流术。此术乃是将导管插入十二指肠取其分泌液或引流进行检查或治疗的方法。常用于慢性胆道系统、胰腺及十二指肠疾病等。术前准备： 1、 术前3天病人应进食低脂肪饮食，以免引出胆汁量不足或浓度差而影响检查结果。 2、术前禁食12小时。
这一手术是要在 直肠 壁形成几条 瘢痕 柱来支持、固定直肠，避免其脱出。 适应症 直肠粘膜脱垂 。 术前准备 同 肛门环缩术 。术前2～3小时用肥皂水 灌肠 。 麻醉 肛麻或鞍麻。 手术步骤 1.体位 截石位。 2.钳夹粘膜 在7点处，用长18cm的 直止血钳 纵行夹住齿线上方1.5cm以上的直肠粘膜4～5cm长，并使其翻出 肛门 以外。 3.注枯痔液 在被...
... 主要系指两侧 髂窝 、肠间及肠管与腹壁间的 脓肿 。 适应症 腹腔内脓肿经全身抗感染治疗不见好转，局部 炎症 范围有扩大趋势者，应作切开 引流 。 麻醉 参阅 膈下脓肿切开引流术 。 手术步骤 1.体位 仰卧位。 2.切口 取脓肿所在部位局部 炎症反应 最为明显处，或炎性包块处选择 腹部 切口。切开 皮肤 、 皮下组织 、分开 肌层 。这种病人的肠管可能与...
[适应证] 表浅脓肿形成，查有波动者，应切开 引流 。 ［ 术前准备 ］ 1.合理应用 抗菌药物 。 2.多发性 脓肿 ，全身情况较差者，应注意改善全身状况。 ［ 麻醉 ］ 局麻。小儿可用 氯胺酮 分离麻醉 或辅加 硫喷妥钠 肌肉注射 作为 基础麻醉 。 [手术步骤] 在表浅脓肿隆起外用1% 普鲁卡因 作 皮肤 浸润 麻醉。用尖刃刀先将脓肿切开一小口，再把刀...
肝胆管盆式胆肠内引流术 肝胆管结石并狭窄是目前施行肝肠内引流术的主要原因。肝胆管结石传统的手术方法，是经胆总管切口、借助于取石钳夹或胆石匙掏、挖，肝外挤压，以达到清除结石的目的，而后作肝肠内引流术，但结果残石率高达32%～76%，再手术率30%～56%。 总结以往的失败教训，必须结束肝内结石并狭窄只以肝外处理的局面。肝胆管结石并狭窄 外科 手术的重点不是挖石...
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