预防发生食管异物的要点是： 1、进食时要细嚼慢咽，不宜过于匆忙。 牙齿 脱落较多或用假牙托的老人，尤应注意。损坏的假牙要及时修复，以免进食时松动、脱落，误吞成为异物。 2、教育小儿改正口含小玩物的不良习惯，以防不慎咽下。 3、全麻或 昏迷 病人，应将活动的假牙取出。 4、误吞异物后，切忌自行吞服饭团、馒头、菲菜等食物，以免加重损伤，增加手术困难。尽早明确诊断...
食管异物常发生于幼童及老人缺牙者，常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵吞咽、老人假牙咀嚼时感觉不灵敏，或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。
诊断 1.有异物史。 2. 吞咽痛 疼及困难。颈部、胸骨后痛。 3.X线检查：不透光异物即可见，透光异物钡餐检查。 4.食管镜检查可确诊。 5.注意食管炎、纵隔炎、纵膈 脓肿 及大出血等并发症。 鉴别 注意与食管、气管 囊肿 或肿瘤相鉴别。
火器性异物(firearm foreign body)多发生于战争或枪战中的盲管伤，80%以上为弹片，少数为枪弹。伤后早期患者可有 出血 、 休克 和 窒息 。异物周围组织可发生 炎症 改变，亦可 伤口 不愈，形成 脓肿 或 窦道 。因部分异物移动或压迫还可致周围器官的损伤和 坏死 。因此应适时进行手术摘除。 颈部火器性异物的病因 (一)发病原因 火器伤 按...
食管异物 并发症的发生与异物的尖锐程度、大小、吞咽过程、异物停留部位及病人的耐受程度有关。一般误咽异物24h以后发病者，以成人多见，儿童少见。有人统计食管异物病期与并发症的关系，结果如表1所示。 食管异物并发症的发病率为3%～7%，病死率低于1%。通常按部位将并发症分为食管内并发症、食管外并发症及呼吸道并发症，其中最常见的是食管内并发症，最危险的是食管外并发...
(一)发病原因 1.病因 食管异物 的病因很简单，98%是由误咽形成的，但其发生与病人的年龄、性别、饮食习惯、进食方式、食管有无病变、精神及神志状态等诸多因素有关。 (1)个体因素： ①儿童食管异物的常见原因：A.儿童天性顽皮好动，喜欢把硬币、证章或其他小物品放入口中，偶有不慎即可被吞入食管;B.吞咽功能不健全，食用带有骨、刺或核类的食物，不慎咽下;C.进食...
(一)治疗 凡有异物存留的病例，应及时取出异物，时间越长局部炎症反应就越大，不仅妨碍镜下观察也妨碍异物取出。尽早取出异物不仅可减轻病人痛苦，也可防止并发症的产生和发展。 1.食管镜直视取物法 在做食管镜前，必须充分了解病人的各项情况，除查阅X线片、判断异物位置、类型、形状、大小外，还应了解全身情况，特别是老年患者，严格掌握手术禁忌证和适应证。 (1)适应证：...
食管异物 的常见合并症为食管炎、 食管穿孔 、 食管气管瘘 、纵隔炎、食管周围 脓肿 或上 纵隔脓肿 ，偶可见呼吸道感染。如局部炎症涉及或 异物伤 及主动脉可发生大出血，危及生命。
1. 呼吸困难 胸部食管穿孔时，因一侧或两侧的 液气胸 ，病人可出现严重的呼吸困难及 发绀 。 2. 休克 由于体液的丧失，毒素的吸收，严重者可发生休克。
（一）发病原因 食管异物 可分为两类：一类为进食咀嚼时不慎滑入下咽部进入食管，如鱼刺或鸡骨等；另一类为小儿将含在口中或玩耍的异形器具误吞入食管，如曲别针及各种尖锐异物。由于食管为一有较大弹性的肌性管道，一般进入食管的异物多数可随着吞咽蠕动送入胃内，存留于食管内的多为较大而形状不规则的锐性异物。 （二）发病机制 食管异物可使局部 食管黏膜损伤 ，小的异物仅造成...
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