...ACTH和TSH减少出现较晚且较少见;淋巴细胞性垂体炎引起的垂体功能减退则以ACTH和TSH减少较先出现,且最为常见,促性腺激素减少出现较晚,且相对少见一些。影像学检查对垂体腺瘤和本病的鉴别有很大价值:在CT和MRI上,垂体腺瘤病人垂体为局...
...常用: 1.ACTH Sorel(1958)首先用ACTH治疗本病,用量25U,肌内注射,1次/d,4~6周后改为泼尼松口服,逐渐减量,2个月后完全停药。停药后易复发,可引起感染及电解质紊乱等副作用。 2.苯二氮卓类 Volzke用硝西泮(...
...LH和FSH释放增多,亦可引起真性性早熟。若性早熟不是依赖于下丘脑-腺垂体-性腺调节释放的促性腺激素或性激素所致者,称假性性早熟,多为睾丸、卵巢或肾上腺肿瘤“自主性”大量分泌性激素,或其他肿瘤组织产生的异源性LH、FSH所致。也有医源性者,...
...咽下困难、共济失调、自发性和激发性肌阵挛、反射亢进和Babinski征。 5.内分泌系统 促肾上腺皮质激素(ACTH)水平降低,皮质醇和儿茶酚胺水平增高,生长激素、催乳素和褪黑激素的24h节律异常。...
...在诊断中应排除其他原因所致的心脏改变,并与体位性低血压、药物或特发性体位低血压、慢性缩窄性心包病变及其他慢性消耗性疾病相鉴别。 1.慢性肝病 患者常有全身色素沉着,并伴有乏力、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状,甚似慢性肾上腺皮质功能...
...1、应与多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质癌、卵巢肿瘤及异位ACTH综合征等鉴别诊断。 如为多囊卵巢综合征,还可有肥胖、闭经、不孕、阴蒂肥大、痤疮、乳房发育不良及多毛症等症状与体征。 如为肾上腺皮质腺瘤性多毛症,还...
...有效的治疗,目前主要有: 1.全身治疗 可用皮质类固醇激素或ACTH,对泛发性大疱性损害有效。但对慢性结膜和黏膜损害无效。氨苯砜、磺胺吡啶、阿维A酯(芳香维甲酸)或环磷酰胺可以试用。 2.局部治疗 结膜损害应咨询眼科医生的意见。局部可用皮质...
...1.原发性、垂体性与下丘脑性肾上腺皮质功能减退症的鉴别 (1)血浆ACTH基础值:原发性肾上腺皮质功能减退症患者清晨(晨8时)血浆ACTH基础值高于正常,有时可高达4000pg/ml以上。继发性肾上腺皮质功能减退症患者清晨血浆ACTH基础...
...为生长发育迟缓,身材矮小,但大多匀称,骨龄至少落后2年以上。若未伴甲状腺功能减退,则智力一般正常,以别于呆小症。此外性发育迟缓,特别是伴有促性腺激素缺乏者尤显。患儿大多血糖偏低,若伴ACTH缺乏者更显著,婴幼儿甚至可出现低血糖抽搐、昏迷。⒉...
...多为实性。伴有异源成分或网状结构,肿瘤多为囊性。切面灰白、黄或黄棕色,可有囊腔。肿瘤分化差时可见出血、坏死灶。 (2)显微镜下检查(图1): ①高分化:肿瘤由被覆支持细胞的管状结构组成,管间纤维结缔组织中有散在或成簇的间质细胞,Reinke...
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