窦房折返性心动过速(sinoatrial reentry tachycardia，SART)亦称窦房结折返性心动过速(sinus nodis reentrant tachycardia,SNRT)，是指折返激动发生在窦房结内及其毗邻的心房组织之间，特别是窦房结有病变的患者。
1.前向型房室折返性心动过速的鉴别诊断 主要与 房室结折返性心动过速 进行鉴别。鉴别要点有： (1) 心动过速 的第1个心搏的P--R间期在AVNRT是延长的，而OAVRT时不延长。 (2)AVNRT的P波多数与QRS波重叠，2/3患者看不见P-波，只有33%的患者可见P-波，其R-P-间期<70ms。AVRT的P-波几乎100%可见到，R-P-间期1>70...
1.与自律性增高的 窦性心动过速 的鉴别 (1)SNRT通常是窦房结有病变，而窦性 心动过速 是一种生理反应.也可能是某些病理状态的反映，但窦房结是正常的。 (2)SNRT是突然发作、突然终止的，发作持续时间大多很短。而窦性心动过速常逐渐发生、逐渐停止，无突发突止的特点，持续时间也长。可达几小时，几天或更长。 (3)SNRT食管心房调搏程序刺激可被诱发也可被...
伴有 房室分离 的宽QRS波 心动过速 ，其心室波(V)前有希氏束电位(H)，应疑及束支折返型室性心动过速。仔细分析希氏束各束支的激动顺序是作出诊断的关键。应与以下心动过速鉴别： 1.心肌内起源的室性心动过速 是最常见的室性心动过速，折返环在心室肌内。最常见于 急性心肌梗死 或室壁瘤患者。 2.室上性心动过速伴室内差异性传导。 3.心房-分支型折返激动性心动...
...儿)等使不能立即实施有效治疗时，可暂给予姑息治疗，但须定期评价，若心功能不全有发展倾向，应及时调整治疗方案，积极治疗。 (二)预后 预后与 心动过速 持续时间的长短、心肌损伤的程度及心脏的基础疾病有关。临床研究发现左心室功能较大的改善通常发生在心动过速终止后1个月，且恢复过程缓慢，6～8个月后达最大恢复。单纯型心动过速型 心肌病 一旦终止心动过速， 心脏扩大...
此病可见于任何年龄，好发年龄在40～60岁。常见于老年人，男性较多，约占60%。 心动过速 发作呈阵发性，即突然发生、突然终止，每次发作持续时间不等，为几秒到几小时，发作时心率为100～200次/min，多数为100～130次/min，平均为130次/min。发作时的症状决定于发作时的心率、持续时间及伴有的基础心脏病的情况，多数伴有 心悸 、 气短 、 胸闷...
1.前传型房室折返性心动过速的临床表现特点 AVRT发病较早，发作时可有 心悸 、心前区不适或 心绞痛 、 眩晕 ，严重时可有血压降低、 休克 及心功能不全。AVRT发作时心率可稍快于AVNRT，但以同一范围者居多。心律绝对规则，心音强弱均等。 心动过速 时由于心房扩张及抗 利尿 钠排泄因子分泌增多，在心动过速终止后可出现 多尿 。临床症状与心动过速的快慢及...
...控制其复发。药物治疗的适应证包括那些发作频繁，影响正常生活或症状严重而又不愿或不能接受导管射频消融治疗的患者。对于偶发、发作短暂、或者症状轻的患者可不必用药物治疗，或者在 心动过速 发作需要时给予药物治疗。 2.要避免精神 紧张 和过度劳累，做到生活规律、起居有常、精神乐观、情绪稳定均可减少本病的复发。 3.忌食辛辣、刺激性食物;戒烟酒、 咖啡 ;食宜清淡。
房室结折返性心动过速(atrioventricular nodal reentrant tachycardia,AVNRT)可分为慢-快型、快-慢型两种AVNRT。
...Ⅰ、Ⅲ类抗 心律失常 药物。电击复律(100～150J)有效。程序期前刺激可终止。但也有报告食管心房调搏超速抑制或程序期前刺激不能终止室性 心动过速 。射频消融右束支是治疗束支折返型室性心动过速的首选疗法，安全可靠、成功率高，可根治。 (二)预后 对任何 扩张型心肌病 患者伴有 晕厥 或 猝死 时均应怀疑束支折返性心动过速，在室上性节律时存在传导异常或左束支...
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