开放性气胸指引起 气胸 的漏气通道呈持续开放状态,气体随呼吸进、出胸膜腔的气胸。
西医治疗 开放性气胸的急救处理,可用大块多层无菌凡士林纱布,外加棉垫封盖伤口,再用胶布或绷带包扎固定,使开放性 气胸 变成 闭合性气胸 ,然后穿刺胸膜腔抽气减压。进一步处理应给予吸氧和输血补液,纠正 休克 。待病人呼吸循环稳定后,在全麻下做清创术。缝闭胸壁伤口,并做胸膜腔闭式引流术。如怀疑胸膜腔内脏器损伤、活动性出血或异物存留时,须做剖胸探查术。术后应用抗生...
诊断 根据开放性气胸时明显的吮吸性胸部伤口,气体通过创口发出有特征性的漏气声,诊断并不困难,必要时可行X线检查进一步明确诊断。
开放性 骨折 和闭合骨折的根本区别就在于覆盖骨部位的 皮肤 或粘膜破裂,骨折处与外界相通,从而使 病理 变化更加复杂,治疗更为困难。由于存在已污染的 伤口 ,给骨折带来了 感染 的危险,因此,开放骨折的治疗必须建立在防止感染这一基础上。 防止开放骨折发生感染最根本的措施是 清创术 ,在此基础上采取可靠的手段固定骨折端, 闭合伤 口或清除 创面 。要做到彻底清...
诊断 本病有明确的外伤病史,且从患者的症状及表现可以明确诊断,无需鉴别诊断。但应注意开放性手外伤是否有合并其它损伤,如 骨折 和神经损伤等。
病人表现为 烦躁不安 、 发绀 、呼吸窘迫、大汗淋漓、 血压下降 、 皮下气肿 ,甚至 休克 。胸壁有开放伤口,呼吸时可听到空气通过伤口进出胸膜腔发出的声响。常见体征为患侧胸部饱满,呼吸运动减弱,叩诊鼓音,气管移向健侧,呼吸音减低或消失。
手与外界的接触最多也最频繁,从而易受伤。骨科急诊病人中,手外伤约占就诊人数的四分之一,而手部 开放性损伤 又占手外伤总数的三分之二。 手部损伤的防治是外科领域的重要课题。特别必须强调对复杂的急诊手外伤的早期处理,对这类损伤,必须持积极态度。如果早期处理正确常可避免再做二期手术。如果损伤严重不能再早期进行修复,也应在早期手术时尽量为晚期修复创造条件。
(一)发病原因 引起开放性气胸原因为胸部 创伤 ,常见于车祸伤、枪伤、爆炸物伤造成胸壁缺损,胸膜腔和外界沟通,使空气经胸部伤口、肺、气管和 食管破裂 口或软组织缺损出,随呼吸自由进出胸膜腔,造成正常负压消失。 (二)发病机制 开放性 气胸 造成胸膜腔正常负压消失,可引起以下两种主要的病理生理改变。 1.通气障碍 伤侧肺可完全萎陷,纵隔推移至对侧,压迫健侧肺,...
1 心理护理 由于急性、开放性颅脑损伤患者事发突然,出血较多,患者往往处于高度 紧张 及 恐惧 之中,我们在采取措施,迅速救治的同时,应注意安慰、体贴患者,向他们说明病情,减轻他们的恐惧,稳定其心理状态和情绪,更好地取得患者的合作。 2 保证静脉通路的畅通 转运过程中,根据病情需要,迅速建立有效静脉通路,保持输液通畅,保证用药及维持有效循环血量的需要。对于较...
本病是由于外伤性因素引起,致伤因素多种多样,如物体砸伤,刀伤, 玻璃 割伤,机器砸伤和炮炸伤等等都可以引起开放性手外伤。
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