本报记者 衣晓峰 通讯员 孙月霞 刘效姬 脑血管疾病致残率高,延髓麻痹(又叫球麻痹)就是一种中风后的并发症。黑龙江省中医药大学附属第二医院针灸二病房主任孙远征教授介绍说,延髓在大脑脑干的下端,属于中枢神经系统的一部分。患有延髓麻痹的人通常发音困难,说话不清,不能轻易吞咽食物,以致于反被食物尤其是液体食物呛住。 延髓麻痹在中风(脑卒中)患者中发病率较高,病因包...
临床上需和能引起延髓 麻痹 的其他疾病鉴别。 1. 重症肌无力 常有延髓症状,但无 肌肉萎缩 及肌束颤动,受累肌群的 无力 常表现为晨轻晚重、病态 疲劳 。必要时可肌注新斯的明,作药物试验。 2.急性感染性 多发性神经炎 起病较急,常有四肢远端对称性无力,呈弛缓性 瘫痪 , 脑脊液 有蛋白质与细胞分离现象。 3.延髓空洞症及 脑干肿瘤 有时与本病相似,但均伴...
肌源性 延髓性麻痹 :多见于 重症肌无力 、 皮肌炎 、多肌炎等疾患,无 感觉障碍 及舌肌肌束颤动,肌肉活检有助于确诊。 提示: 1.以竹签刺激一侧手掌大鱼际肌或小鱼际肌出现颏肌收缩称 掌颏反射 。 2.患者头略前屈,以叩诊锤叩击上唇中部出现头急速后仰称仰头反射。 3.以 棉花 刺激一侧角膜缘同时出现双侧闭眼及下颌向对侧偏斜称角膜下颌反射。 根据Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、...
(一)发病原因 由延髓发出的第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经习惯称为后组脑神经,其主要功能为支配舌咽部的运动,受损后可导致言语及 吞咽障碍 。 延髓 麻痹 既可以是第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经的全部麻痹,也可以是部分神经麻痹或个别神经麻痹。病变部位包括下运动神经元、上运动神经元和肌肉。 造成延髓麻痹的病因可以是血管性疾病、炎症、 肿瘤、 变 性病、 自家免疫疾病等。 (...
1.延髓 麻痹 主要表现为言语困难、发声障碍、 进食困难 三主征。 (1)言语困难:延髓麻痹最早的 症状 常常是 构音障碍 ,患者说话易 疲劳 , 尤其是在需要提高声音、加重语调的情况下明显。以后随病情进展,逐渐出现舌、口唇、软腭和咽喉等构音结构的麻痹。 (2)发声困难:主要由于双侧迷走神经运动功能的丧失,运动声带、控制声门裂的喉内外肌麻痹所致。初期声带 无...
脑血管疾病致残率高,延髓 麻痹 就是一种 中风 后的并发症。 脑血管疾病致残率高,延髓麻痹(又叫球麻痹)就是一种中风后的并发症。黑龙江省中医药大学附属第二医院针灸二病房主任孙远征教授介绍说,延髓在大脑脑干的下端,属于中枢神经系统的一部分。患有延髓麻痹的人通常发音困难,说话不清,不能轻易吞咽食物,以致于反被食物尤其是液体食物呛住。 延髓麻痹在中风(脑卒中)患者...
...科学,以为越少越不易 呛咳 ,进食越稀薄越易下咽,甚至家属会给患者水喝,认为水比食物容易下咽,很多患者未经过科学的评估,就擅自试着进食。假性延髓性麻痹患者 咽反射 存在,不出现咽部感觉丧失。由于吞咽反射存在,食物被推入咽腔后可以靠吞咽反射活动,将食物咽下。如果软腭与 咽肌麻痹 较重,流质饮食就容易出现食物逆向鼻腔或误入喉腔而造成反呛现象。小部分脑卒中患者为无...
脑室出血 有何特点? 脑室 是脑内的腔隙, 大脑半球 内有左右各一个 侧脑室 。两侧 丘脑 和 下丘脑 之间的矢状 裂隙 叫 第三脑室 。 延脑 、桥脑、 小脑 之间为 第四脑室 。各脑室之间有小孔相通。 脑室出血就是指这些腔隙 出血 。分为 原发性 和 继发性 两种。脑室壁上脉络 动脉破裂 出血叫原发性脑室出血,比较少见。脑实质内的出血破入脑室者叫做继发性...
...灰质 核团,位于 第三脑室 的两侧,左、右丘脑借灰质团块(称中间块)相连。 丘脑与第三脑室和 侧脑室 解剖 关系密切,仅有室壁相隔,故 丘脑出血 常易破入 脑室 ,可造成侧脑室体部铸型,或通过 室间孔 流向第三脑室,返流入双侧侧脑室,致双侧侧脑室三角部 积血 ,且 出血 量大,易流入第三、四脑室。丘脑出血破入脑室后易发生 梗阻性脑积水 。丘脑出血引起梗阻性脑...
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