孙千金曰∶凡产后满百日,乃可会合,不尔至死,虚羸百疾滋长,慎之。凡妇人患风气,脐下虚冷,莫不由早行房故也。 慎斋按∶以上五条,序产后有饮食起居之戒也。新产调理,已载《大全》一条之内,而饮食之不节,起居之不慎,此五者犹所易犯,故再序以示人节戒之意。
李时珍曰∶女子二七 天癸 至,七七天癸绝,其常也。有女年十二、十三而生子,如褚记室所载,平江苏达卿之女,年十二受孕,有妇人年五十、六十而生子,如《辽史》所载,亟普妻,年六十,生二男一女。此又异常之尤,学医者宜留心焉。 慎斋按∶以上三条,序胎孕育产,有迟速变异之证也。
...浊涎,则清气升,清气升则血归隧道而不崩矣。其证或 腹满 如孕,或脐 腹痛 ,或血结成片,或血出则快,止则闷,或脐上动。治宜开结痰,行滞气,消污血。 慎斋按∶以上三条,序血崩之属污血痰涎,实邪为病也。凡病先明虚实寒热,如 崩漏 证,有虚有实,有寒有热。虚者主于 血虚 气虚,阴虚阳虚。实者主于污瘀恶血,痰涎郁滞。虚则为寒为冷,实则为火为热。此证之不可不先辨者也。
...亏损,不能生发,气血乖违失常,致形气不足,邪塞隧道,必用椒仁、 葶苈 二丸,以宣导其邪,佐以补元气之药,庶真气不复伤也。 慎斋按∶以上七条,序妇人有血分、水分之证也。妇人以血用事,而月信其最要也。故曰入门看妇人病,先问经期,经期之先后、多寡、枯闭,即可以断妇病之浅深轻重。如血分之病,在 经水 先断,而后头面四肢肿满,此血不营运,气壅不化。法当通经调血,血行而...
...语,如见鬼状,发作有时,此名 热入血室 。医者不晓,以刚剂与之,遂致胸膈不利,涎潮上脘,昏冒不知,当先化其痰,后除其热。 慎斋按∶以上五条,序《金匮》论妇人 伤寒 有热入血室之一证也。第一条详热入血室证候,下四条言治法也。 慎斋按∶妇人热入血室,因经水适来,寒邪乘虚袭入,热血必结,故有谵语见鬼之证。仲景第一条用 小柴胡汤 ,以寒热如症状,故用之也。以下四条,...
...六脉浮洪弦紧,便说有热,不知产后脉与别病脉不同。产后洪大,是气血耗散,内无存蓄,故显是脉。如用凉剂,杀人反掌,不可不知也。 慎斋按∶以上二条,序产后辨攻补之法也。产后用药攻补,最难调剂,虚则补,实则攻,其定法也。唯虚证而兼实邪,在产后见之者甚多。丹溪之论,专为世医罔顾产后大虚,唯务攻邪者立诫也。岂知守丹溪之法,亦不无峻补之害,此虞天民、叶以潜两论所宜急玩也。
张路玉曰∶冲为血海,即是血室。冲脉得热,则逼血下行,男子亦有是证,不独妇人也。 慎斋按∶以上五条,序妇人 伤寒 有 热入血室 之证也。血室即血海,冲任之脉所系,为藏精受胎之所。因妇 人血 海有余,遇经行之期,而犯伤寒之邪,则热邪乘血室之虚,袭入而与血相抟。夫肝藏魂,血室虚,则肝无所根据。肝受热邪,则为谵语,为见鬼,肝之魂不能安也。故治法,唯有清热行血,甚则 ...
陈无择曰∶产后不得利,利者百无一生。去血过多,脏燥,大 便秘 涩,固当滑之, 大黄 似难轻用,唯葱涎调腊茶为丸,复以腊茶下之。 慎斋按∶以上六条,序产后有大便秘结之证也。产后水血俱下,则大肠燥涩,便闭不通,《金匮》、《圣济》均主津液内亡,立斋主 血虚 火燥,自是元气内乏受病,故戒不可以苦寒峻利,再伤气血,渐致不救也。
...产。及已产,气血两虚,脉宜缓滑。缓则舒徐,不因气夺而急促。滑则流利,不因血去而枯涩,均吉兆也。若实大弦牢,非产后气血两虚所宜。实为邪实,大为邪进,弦为阴敛,宣布不能。牢为坚着,皆相逆之脉也。 慎斋按∶以上三条,序新产之脉,有吉凶之别也。《 妇人良方 》自临产将息一条至此,序 难产 催生用药。 立斋云∶产难既明,须知产后疾病。因遵《良方》之法,序产后诸证于下。
《 千金方 》曰∶妇人之病,比之男子十倍难疗。经言妇人者,众阴所聚,常与湿居,十四以上,阴气浮溢,百想经心,内伤五脏, 月水 去留,前后交互, 瘀血 停凝,中道断绝,其中伤堕,不可具论。或便利于悬厕之上,风从下入,便成十二痼疾。妇人所以别立方也。然女人嗜欲多于丈夫,感病倍于男子,加以爱憎嫉妒,所以为病根深,疗之难瘥也。 慎斋按∶以上一条,序妇人病之难疗也。
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